天美麻花星空九一

    近日，天美麻花星空九一放射科团队一篇研究性论文在国际知名期刊《Frontiers in Oncology》（JCR 2区，IF：5.7）上发表，论文题目《The value of chest computed tomography in evaluating lung cancer in a lobe affected by stable pulmonary tuberculosis in middle-aged and elderly patients: A preliminary study》，天美麻花星空九一放射科龙葵医师为第一作者，天美麻花星空九一放射科为共同署名单位。

    结核病仍然是包括中国在内的许多发展中国家的一种常见疾病，全世界每年有140多万人死于结核病。中国所有癌症中，肺癌患病率最高，死亡人数最多。此外，研究表明，与普通人群相比，肺结核患者更容易患上肺癌。而且临床工作中结核同一肺叶合并发生的肺癌病灶容易被误认为是结核的一部分，导致一些肺癌病灶未能在早期被发现，严重影响患者预后。基于此，本研究回顾性分析了肺结核后续合并发生肺癌患者的临床和影像学资料，并与年龄、性别匹配的对照组进行对比，寻找可能预测合并肺癌的影像学特征，为利用CT筛查可能发生肺癌的高危肺结核患者提供依据。

    本研究通过分析中老年稳定性型肺结核患者的临床和胸部CT资料，通过对临床表现、治疗史和影像学的综合分析，确定为稳定性结核病。并根据病灶的形态学等特征进行分析，发现肺癌组病灶结节直径更大、更易出现血管聚集、毛刺、分叶、棘状突起、支气管阻塞或狭窄、空炮征、磨玻璃样浑浊、不均匀或均匀强化并逐渐增大的特征，其中结节增大对肺结核患者同一肺叶发生的肺癌诊断价值最高。

    胸部CT在预测中老年稳定性肺结核患者同一肺叶后续合并发生肺癌具有重要意义，对于具有高危CT表现的结核患者应定期复查CT，以便早期发现肺癌病灶并及时进行干预以改善预后。