2018-01-09 16:40:52
中国人有一个特殊的文化特点,面对疼痛或者其他苦难,很多人都喜欢先忍一忍,不想说出来让家人操心、不想拖累身边的人......同样,对于癌痛,很多患者也倾向于先忍一忍,可结果带来的并不是疼痛的平息,而是变本加厉的心灵与肉体的折磨。
癌痛到底是什么?为什么不能忍?癌痛是指由恶性肿瘤直接或间接引起的疼痛,可以发生在病程的任何一个阶段,其中以晚期最为常见,并且会随着病情发展进行性加重。癌痛长期得不到有效控制,会引起失眠、焦虑、身心功能紊乱。导致身体机能进一步下降,从而影响手术、化疗、放疗等治疗效果,因此,癌痛并不是咬着牙坚持一会儿就能扛过去的,一味忍受只会耽误病情。痛了,就要说出来!
疼痛是一种主观感受,那么癌痛病人就诊时又该怎么说出自己的疼痛呢?疼痛的部位和性质相对来说比较容易讲清楚,对病人而言最难的应该是如何准确的描述疼痛程度。目前临床癌痛程度的主观评估方法有以下几种:
1.数字分级法:用0-10的数字代表不同程度的疼痛,0为无痛,10为剧烈疼痛,让患者圈出一个最能代表其疼痛程度的数字。
2.面部表情疼痛评估量表法:常用于表达困难的患者,如儿童,老年人,以及存在语言或文化差异或其他交流障碍的患者。
3.主诉疼痛程度分级法:根据患者对疼痛的主诉,将疼痛程度分为轻、中、重度。
⑴轻度疼痛:有疼痛但可忍受,生活正常,睡眠无干扰。
⑵中度疼痛:疼痛明显,不能忍受,要求服用镇痛药物,睡眠受干扰。
⑶重度疼痛:疼痛剧烈,不能忍受,需用镇痛药物,睡眠严重受干扰,可伴有自主神经紊乱或被动体位。
也许有人会说,即便告诉了医生,采取了止痛措施,疼痛也不一定能止得住!癌痛的治疗效果有时候确实不尽人意,但这与患者在疼痛的自我管理上存在的误区有很大的关系。肿瘤科病房经常会有病人问:
“光止痛有什么用?又不能把我的病治好,这药吃不吃都无所谓!”
“止住这一次两次也没用啊,反正以后会复发!”
“我现在不痛为什么要吃药?痛的时候再吃不行吗?”
“我今天没有昨天那么痛了,止痛药可以少吃一粒吗?”
“这些止痛药和止痛针不能天天用吧?上瘾了怎么办?”
......
为了病人的健康,肿瘤科的医生和护士一遍又一遍的解释着这些问题:
“癌痛治疗是肿瘤治疗的重要内容之一,对癌痛的有效控制可以增强肿瘤治疗效果,还能减轻您的身心痛苦,这都是有助于战胜癌症的!”
“按时吃药打针是止痛最基本的前提哦,止痛药不能因为不痛就不吃、疼痛减轻就少吃,用药剂量是医生根据您的病情严格控制的,成瘾的概率是万分之叁,也不用担心吃药‘上瘾’,您要配合治疗才能达到疗效呀!”
......
对于癌痛,我们严格按照叁阶梯止痛原则进行规范化治疗,首选口服给药,也可以皮肤渗透技术、椎管内以及鞘内给药等途径,以适量、适时、个体化等原则展开治疗,80%至90%以上的癌痛患者都能有效解除疼痛。
肿瘤虽然险恶,但永远不要丧失治疗的信心,积极主动的说出癌痛,配合医生进行科学有效的治疗,这就是跨越生死的一大步!能够忍受癌痛的人不一定是内心强大的人,但能够说出癌痛的人一定是珍爱生命的人!愿所有癌痛患者都拥有无痛人生!