天美麻花星空九一

近日，泌尿外科顿金庚主任带领其团队顺利完成了一例高难度的内镜手术，成功帮助患者摆脱了“随身尿袋”。手术精准迅速，术后患者恢复佳。

        患者余女士，37岁，1个月前在省医院例行宫颈恶性肿瘤放化疗后复查时，发现膀胱出现放射性膀胱炎，输尿管下端因炎症闭锁后，导致双肾重度积水，在内镜下无法在膀胱内放置内引流管后，只有在彩超引导下双侧肾造瘘、背上了“随身尿袋”，术后患者双侧造瘘管引流通畅，但患者术后无正常小便，并有膀胱内出血，而且双侧造瘘管（随身尿袋）给生活带来诸多不便，一直困扰患者及家属。

&苍产蝉辫;几经波折，多方打听，患者及家属找到天美麻花星空九一泌尿外科，并于1月23日上午入住泌尿外科病房。经过系统检查后诊断为1.双肾重度积水；2.双肾造瘘术后；3.放射性膀胱炎伴输尿管下端闭锁；4.膀胱内巨大血肿形成。5. 宫颈恶性肿瘤放化疗后；6.中度贫血。

术前与术后颁罢对比图

       鉴于余女士宫颈癌未行手术治疗，肿瘤压迫双侧输尿管引起双侧输尿管梗阻，而且行放化疗后，膀胱粘膜放射后炎症改变，易出血，病情十分复杂，但患者及患者还是强烈要求拔除双侧造瘘管。顿金庚主任立即组织科室全体医生讨论研究他的病情并制定详细的治疗方案及应急预案。根据余女士CT检查结果及身体情况，于1月26日上午9时在顿金庚主任指导下，蒋欣杰副主任医师及孙吉住院医师为患者顺利实施了输尿管镜下双侧D-J管置入术，术中清除膀胱内血凝块后，反复寻找，将患者几乎闭锁的输尿管开口找到，并顺利放置了双侧D-J管。术后复查双侧D-J管位置良好，术后2天夹闭双侧肾造瘘管、取掉了“随身尿袋”，患者小便恢复正常，清亮，于术后第5天完全康复出院。

     顿金庚主任介绍，盆腔肿瘤容易导致泌尿系梗阻，肾积水，肾功能受损。泌尿外科医生要在保护肾脏功能的基础上，能进一步改善患者的生活质量是医者仁心的表现。此例手术相当成功，不仅证明了我院泌尿外科专业技术过硬，而且也体现了我院以患者人为中心，一切为患者身心健康的宗旨。