今年52岁的黄大叔，性格开朗、热情好客，20岁时就开始饮酒，亲朋好友相聚时就会一起开怀畅饮。 就在五年前，一次聚会上，黄大叔“喝高了”，第2天早上醒来发现右侧眼睑居然睁不开。本以为等酒劲过了就能好，没想到等了1天却迟迟不见好转。这下黄大叔有点慌了，急忙去诊所看医生。老大夫经验丰富，怀疑是突发重症肌无力，一针‘新斯的明’打下去，原本下垂的右眼睑就慢慢地睁开了。黄大叔这下安心了，认为自己的病“好”了。 然而，近一年来，黄大叔视力出现明显下降且自觉身体状况“差”了蛮多，10斤重的米袋子都拎不到100米远，甚至累的手都抬不起来，原本爱运动的黄大叔无奈只能赋闲在家。
一次单位体检，意外发现左侧胸腔居然长了个 “坨”。黄大叔连忙来到天美麻花星空九一心胸外科，进一步做了胸部增强CT检查。 经CT检查结果提示考虑为：显示左侧胸腔长了个“巨大肿瘤”，大小约17cm×11cm，已经压迫心脏、肺动脉、气管、肺等重要脏器，并且有典型的肿瘤压迫气管症状——反复阵发性干咳，平躺时症状加重。
4月10日，心胸外科主任黄日茂副教授在蔡享道副主任医师，胡邦、刘茂林、刘胜主治医师，黄云鹤、张智经治医师通力协助下完成前纵膈巨大肿瘤切除术，手术顺利，病理结果证实为：胸腺瘤（AB型）。 术后，在心胸外科和重症监护室全体医护人员悉心照料下，黄大叔康复出院！科普知识： 胸腺瘤是最常见的前纵隔原发肿瘤之一。绝大多数胸腺瘤位于前上纵隔的胸腺部位，极少数可异位发生在后纵隔、下颈部、肺门周边、胸膜或肺实质内。胸腺瘤一般生长缓慢，以局部浸润为主要生长方式，转移灶常常局限在胸膜、膈肌、心包、或者横膈内，胸腔以外的转移少见。即使完全切除的胸腺瘤仍有后期复发的可能性。 较小的胸腺瘤可没有任何症状。肿瘤生长到一定体积时，会产生周围组织压迫、刺激症状如咳嗽、呼吸困难、胸痛、咯血、吞咽困难、声音嘶哑、上腔静脉压迫综合征、膈神经麻痹等。
胸腺瘤中有10%~30%的患者合并重症肌无力，其他少见并发症为单纯红细胞再生障碍性贫血（PRCA）、低球蛋白血症、肾炎肾病综合征、类风湿性关节炎、皮肌炎、红斑狼疮、巨食管症等。分型合并肌无力的胸腺瘤分期翱蝉蝉别谤尘补苍分型Ⅰ型：眼肌型（15～20％），仅眼肌受累，主要表现为眼睑下垂。Ⅱ补型：轻度全身型（30％），进展缓慢，无危象，可合并眼肌受累，对药物敏感。Ⅱ产型：中度全身型（25％），骨骼肌和延髓部肌肉严重受累，但无危象，药物敏感性欠佳。Ⅲ型：重症急进型（15％），症状危重进展迅速，在数周至数月内达到高峰，有呼吸危象，药效差，胸腺瘤高发，常需做气管切开或借助呼吸机进行辅助呼吸。死亡率高。Ⅳ型：迟发重症型（10％），症状同Ⅲ型，但从上诉Ⅰ发展为Ⅱ补，Ⅱ产型，经2年以上的进展期逐渐发展而来。治疗一、单纯胸腺瘤的治疗：建议完整切除整个胸腺，不建议微创。二、合并肌无力的胸腺瘤的治疗：在胸腺瘤治疗基础上加用抗胆碱酯酶药物：常用新斯的明、溴吡斯的明、安贝氯胺（酶抑宁）。在胸腺瘤围手术期无法控制肌无力症状可加用激素治疗。叁、治疗后复发初次治疗成功的局部复发患者可考虑手术切除，可选择单纯放疗或者放疗联合化疗。
