5月10日，天美麻花星空九一神经内科病房里，51岁的李阿姨如醉酒般蹒跚的步态和舞蹈样的扭曲动作让其他患者纷纷投来异样的眼光。医生详细询问病史后得知，李阿姨6年前开始出现右下肢震颤、行动不灵活，明确诊断为帕金森病后开始服用美多芭治疗，刚开始有非常好的效果，但随着病情进展，李阿姨肢体震颤及僵直渐渐加重，自行将美多芭加量后症状又能减轻。于是李阿姨每次感觉到肢体僵直走路不灵活就服药，最多时一天可吃到8-10片，有时候甚至每隔2小时就得吃一次美多芭。不久前李阿姨出现了全身不自主的舞蹈样动作，感觉身体像“提线木偶”一样，完全不受自己控制。根据李阿姨的病情，医生谨慎调整了用药剂量，李阿姨的肢体震颤及僵直症状明显减少，异动症也得到了有效控制。
事实上，大部分帕金森病患者都有这样的体验：“患病多年，由于肢体僵直一直服用药物，但服用药物后又会出现身体不受控制的乱动”，很多帕金森病患者为了能够达到最佳状态，自行加大服用剂量，导致异动症等并发症过早出现。让患者很无奈的异动现象究竟如何预防呢？ 天美麻花星空九一神经内科主任周文斌教授给出了以下几点建议： 1、正确认识帕金森病及药物治疗帕金森病的“最佳疗效” 帕金森病是一种慢性进展性变性疾病，目前尚无根治方法，药物治疗只能改善和控制症状，达不到完全治愈的目的。而帕金森病的治疗目标也是因人而异的，有的患者因为工作对治疗效果要求高，要求症状得到明显控制，完全让别人看不出来；有些人就觉得能控制症状，生活自理就好。因此，帕金森治疗目标跟患者的生活状态有关，一般建议患者在不影响生活及工作的情况下，帕金森病用药应该“细水长流、不求全效”，控制药物剂量，延长药物敏感期。 2、正确服用帕金森病药物
首先，规律服药是最重要的，按时按点遵循用药时刻表，可减缓异动症的发生。由于帕金森病要吃药种类较多，服药频率和时机不同，导致患者服药依从性不高。为了能够按时服药，周文斌教授建议帕金森患者记录帕金森日记，有助于提高患者用药依从性，同时也便于医生了解患者的服药情况。如果出现跌倒、情绪变化、胃肠道反应等情况也需要登记，以便医生调整用药。 其次，要注意药物服用时机，比如在服用美多芭的时候，应避开进餐时间，以免食物里面的蛋白质影响美多芭的吸收，一般在餐前1小时和餐后一个半小时服用。司来吉兰和金刚烷胺应该在早上、中午服用，最好在下午4:00以前，不要在晚上吃，否则会引起失眠、多梦。另外，恩他卡朋必须与美多芭同时吃才有效。 第三，遵医嘱用药，不能随意停药，也不能自行增减药物。尤其是左旋多巴（包括美多芭和息宁）这类药物，是不能突然停药的，否则会引起严重后果，医学上称之为“恶性撤药综合征”，严重时可能危及生命。3、帕金森病患者出现异动症该怎么办如果帕金森病患者出现异动症应及时就诊，医生充分评估患者个人的临床情况，包括患者的症状、合并症、个人的生活方式、需求和目标以及联合用药的风险后才能提供最佳左旋多巴治疗。如患者症状仍然不能控制，则联合多巴胺激动剂、惭础翱-叠抑制剂或儿茶酚-翱-甲基转移酶（颁翱惭罢）抑制剂，作为左旋多巴的辅助治疗，必要时可加用金刚烷胺联合治疗。 周教授指出，随着我国老年化社会的加剧，帕金森病患者的发病率也有增高的趋势。帕金森病病程长，直接影响到患者的生活质量，甚至可因骨折、肺部感染等并发症危及患者生命，因此，我们应该高度重视帕金森病患者的治疗，呼吁患者不要随意增减药物剂量，以免影响药物疗效、加重病情进展。
