2018-06-25 15:33:34
20年前,家住农村的聂女士因为全身多处关节疼痛,在当地医院诊断为:类风湿关节炎。在医生的指导下服药后,聂女士的关节疼痛得以缓解。后因考虑到经济原因,聂女士自行买药,没有再去医院。
但关节肿痛经常发作且越发严重,有时不能走路,还影响到吃饭、穿衣。聂女士觉得激素治疗效果好,经常自行在药店购买激素服用。虽药店的售货员有时提醒到,激素不能大剂量的长期服用,但聂女士想到激素便宜且效果明显,便没太在意。
时间一天一天的过去,聂女士的手、脚关节也慢慢变畸形且越发严重。一年前,聂女士发现:只要停服激素一天,她便瘫痪在床,行动不能自理。但考虑到经济原因,聂女士一直坚持自行服用激素。
就在一个月前,聂女士病情加剧,弟弟见此种情况,急忙带她来到了天美麻花星空九一风湿免疫科找游运辉教授进行诊治。
多关节半脱位,部分关节融合,骨质疏松
肺部出现间质性改变
游运辉教授带领的团队对聂女士进行了检查,发现:类风湿关节炎很明确,现在是重度活动时期。长时间的不规范治疗,使得聂女士已经出现多个小关节的畸形、功能障碍,肺部也受到累及,发生了间质性改变。关节的畸形不能再恢复,肺部的病变以后也有再进一步进展,出现呼吸困难的可能,目前需要积极治疗。
在经过了6天的系统治疗后,聂女士的关节痛得到了明显的减轻,能够自己吃饭、穿衣了,生活基本可以自理。
据游运辉教授介绍:类风湿关节炎是一种慢性的系统性疾病,目前的医疗技术下,患者可以经过正规治疗后获得长期缓解,但不能得到根治。
此位患者常年仅依靠激素性药物来对抗病情,一直没到正规医院接受规范治疗,严重影响到患者的健康和日常生活。
长期大量或不规范使用激素类药物-方面易引起体内糖类、脂类、蛋白质以及水、盐代谢异常,脂肪呈向心性分布,引起"满月脸”等典型面容,皮肤变得菲薄.毛细血管脆性增高,还可引起骨质疏松、消化性溃疡等等,另-方面因为激素的抗炎、抑制兔疫作用导致人体抵抗力下降,罹患感染性疾病的风险增高。 一定要规范使用,严格把握用药指征,定期监测和调整剂量,并防治副反应。
对于类风湿患者而言,在早期诊断、治疗的基础上,定期规律的复诊,定期评估病情变化,及时调整治疗方案,对于合理控制疾病进展有着重要意义。