天美麻花星空九一

    近日，天美麻花星空九一神经外科成功为一位由于颅内胆脂瘤引起的继发性三叉神经痛患者实施肿瘤切除术。肿瘤全切后，患者颜面部疼痛等不适症状消失，无明显并发症。

    没有诱因地出现脸部的抽痛，这是怎么回事呢？许多人都会想到是不是牙痛问题，36岁的赵女士也不例外。1年前，赵女士出现了右侧颜面部刺痛、麻木，开始以为是牙痛，在口腔科治疗后症状逐渐缓解。

    近日，赵女士再发右侧面部疼痛伴右侧听力减退，她的生活质量受到了极大的影响。赵女士在家人及朋友的鼓励下，慕名来到了天美麻花星空九一神经外科找袁贤瑞教授就诊。袁教授详细地询问病史，凭借丰富的诊疗经验，直觉病根不在牙齿，经过头部惭搁滨等对症检查，最终确诊病因在脑部，头部惭搁滨示：右侧桥小脑角-桥前池-鞍上池-小脑延髓池巨大占位，右侧叁叉神经、面神经及前庭神经受压移位，表皮样囊肿可能性大。

    颅内表皮样囊肿，又称胆脂瘤、珍珠瘤，是起源于外胚层组织的先天性病变，以桥小脑角区最常见。患者大脑的桥小脑角区长了一颗像珍珠一样的胆脂瘤，正是它压迫了三叉神经，从而引发了剧烈的三叉神经痛。三叉神经痛是一种在面部反复发作的剧烈疼痛，像针刺、刀割、触电一样，疼痛程度几乎难以忍受，往往在张口进食、张嘴说话时突然发作。疼痛的部位分布于面部，包含上下颌，严重影响患者正常生活。手术切除赵女士的胆脂瘤是一项高难度的挑战，要求主刀医生在手术中应用精准的操作耐心完整切除肿瘤，完好保留颅神经的结构与功能。

    5月8日，完善术前准备后，袁贤瑞教授带领的姜尚军副主任医师团队为患者实施了右侧桥小脑角区病变切除术。术中发现患者颅内肿瘤巨大，上至三脑室底部，下平迷走神经水平，以右侧为主，向左侧匍匐生长，肿瘤将脑干挤向后方，包裹三叉神经，向后挤压三叉神经、外展神经、面神经、听神经、舌咽神经、迷走神经，术中如稍有不慎，就会引发面瘫、耳聋、吞咽困难等严重后果。袁教授凭借精湛娴熟的手术操作技巧在显微镜下将“漂亮的”肿瘤完全切除，功能全部保留，肿瘤大小约40mm*65mm*70mm，呈乳白色，在显微镜灯光的照耀下显得晶莹剔透，宛如珍珠一样。 

    术后，患者在刘冬喜护士长带领的护理团队的精心照料下，恢复良好，右侧面部疼痛及牙痛的症状完全消失，耳鸣术后一周左右消失，听力恢复正常。

    袁贤瑞教授在此提醒大家，如果出现头痛，或者三叉神经痛（面部针刺、触电样的剧烈疼痛）、复视、双影、听力下降、面部麻木、走路不稳等症状，而又迟迟找不到病因时，就要高度警惕是桥小脑角区肿瘤可能，需尽早就医，不要延误病情。