天美麻花星空九一

    今年72岁的宋奶奶于半年前无明显诱因下出现左侧耳鸣伴听力减退，当时未予重视，3周前耳鸣加重，在当地通过头颅MRI检查，竟然发现了宋奶奶颅内左侧桥小脑角区见一团块状占位性病变，约有1.6cm*1.2cm*2.1*cm大小的团块，当地考虑听神经瘤可能。经多方打听及查询资料得知，袁贤瑞教授是治疗颅底肿瘤的专家，于是决定来到天美麻花星空九一求医。

    袁贤瑞教授团队为宋奶奶完善术前检查后，诊断为：左侧岩尖脑膜瘤且已侵犯内听道。

    何为岩尖脑膜瘤？为何手术如此棘手？

    岩尖脑膜瘤位于颞骨岩部的前部，常侵犯第Ⅶ -Ⅷ 颅神经及脑干、海绵窦。但由于后颅窝空间有限，且肿瘤位置较深，往往累及许多重要的血管神经，压迫颅神经、后循环重要血管和推挤脑干和小脑等，很难实现肿瘤全切除，且有较高的术后致残率，使得这类肿瘤处理起来颇具有挑战性。简单来说，把人的大脑看作一个苹果，岩尖肿瘤就相当于在苹果核的位置。手术的目的就是要把位于苹果核的病灶切除，同时还不能破坏苹果的整体结构，听起来就匪夷所思。大多数脑膜瘤并不侵犯内听道，但是宋奶奶的已经侵入内听道，这就使这次手术更加难上加难。

    虽然手术难度极高，但神经外科团队决定迎难而上。在袁贤瑞主任带领下，经过6个小时的紧张手术，患者肿瘤被完全切除，手术顺利完成。患者术前的耳鸣消失，面神经功能正常。在医护人员的精心照护下，现恢复良好。

    据袁贤瑞教授介绍：“桥小脑角区脑膜瘤常见，和听神经瘤手术相比，手术全切肿瘤相对容易，而且通常不造成面听神经损伤；但位于桥小脑角深部，也即岩尖区，或是幕裂孔区的脑膜瘤手术困难，风险大，并发症和后遗症多。手术全切肿瘤，造成叁叉神经、滑车神经、听神经功能障碍的可能性较大。”袁贤瑞主任提醒大家“如果出现头晕头痛，耳鸣伴听力下降等症状或体征，应及时就诊并进一步检查以明确诊断，适时手术治疗。”