2024-07-08 18:23:51
近日,天美麻花星空九一护理部团队一篇研究论文在国际知名期刊《 Academic radiology》(JCR Q1区,IF:4.8)上发表论文,题目为《Risk Factors for Contrast Media Extravasation in Intravenous Contrast-Enhanced Computed Tomography: An Observational Cohort Study》,天美麻花星空九一护理部主任贺连香教授为通讯作者,中南大学湘雅医院刘万里博士(贺教授的研究生)为第一作者,天美麻花星空九一4名护士参与了此研究相关工作,天美麻花星空九一为共同署名单位。
在加强CT检查过程中,造影剂(Contrast media,CM)外渗发生率在0.1-1.2%。发生颁惭外渗后患者局部会出现发红、肿胀、疼痛,严重者可导致筋膜综合征,如何评估颁惭外渗高危因素,有效预防颁惭外渗发生,举足轻重。目前相关研究显示患者性别、年龄、留置针型号、留置时间、造影剂推注速度及药物类别都是造影剂外渗潜在的危险因素,但这些研究因为研究选择的对象、研究样本收集的地点、纳入研究的观察因素及样本量等不同,结果缺乏一致性、可比性。本研究对湖南省叁家大型叁级综合医院2018年1月1日至2022年12月31日期间,接受加强颁罢检查且符合研究条件的38281电子病历,进行回顾性研究,发现女性、糖尿病、静脉血栓形成、多部位血管造影、注射速率≥3ml /s是造影剂外渗的主要危险因素;特别发现通过同一个静脉通道以不同速度推注造影剂对患者进行多部位颁罢检查是外渗的高危因素。此研究结果对临床有效预防造影剂外渗具有很好的指导作用。
据悉,随着静脉治疗新知识、新技术、新材料在临床的广泛应用,静脉治疗已发展成为一门涉及多学科相关知识与实践的专业,面临新的挑战。贺连香教授作为湖南省健康管理学会血管通路研究与管理专业委员会主任委员、资深的静脉治疗专家,她带领静脉治疗护理团队,深耕此专业领域多年,取得了系列成果,并应用于临床,解决了困扰临床的输液药物外渗治疗等诸多难题。她所带领的科研团队,以题为复方七叶皂苷钠凝胶联合地塞米松治疗药物外渗的效果研究获得了湖南省卫生健康委研究项目(项目编号:202214055617); 2022年,团队又以题为“POL护士培训干预模式降低药物外渗”成功申请到国家继续教育培训项目(项目编号:2022-14-05-778(国),并连续2年成功举办了此培训班;来自全国200余家医疗机构的300余名POL(Power Opinion Leader, POL)护士接受了外渗专项培训,其中西安医科大学附属第一医院、湖南湘西自治州人民医院分配派出7名和14名POL护士组团参加。POL护士外渗干预培训课程由贺连香博士根据她在美留学期间参与NIH课题研究的经验,应用目前国际最先进培训理念——扩散理论,设计的POL护士外渗培训课程,包括外渗预防、评估、干预、评价等相关知识培训与技能实训演练,POL护士接受培训后回到科室对同伴进行持续的外渗知识干预及防治技能的示范培训,3个月后再组织POL护士重聚会,共同分享临床护理实践中相关外渗评估、处理的经验与困难,学员之间相互支持,取长补短,收到了传统培训模式不一样的效果,这种模式很受学员的欢迎。2024年9月,将在长沙继续举办第三届POL护士外渗干预培训班(2023-14-05-1872(国)),为全国护理同行提供输液外渗治疗湘雅方案,携手护理同道共同探索静脉治疗并发症防治相关研究,为患者安全输液保驾护航。
编辑:腾燕妮
编审:李 晓
审核:胡卫锋