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罕见谜团之自身免疫性脑炎

2024-08-13 14:54:38

党支部:第一党支部科室:神经内科 作者:李玥 陈悦点击数:

   72岁莫爷爷在七月前因意识障碍发热在天美麻花星空九一神经内科住院治疗,当时诊断考虑自身免疫性可能性大,予以激素冲击治疗后好转出院。一周前,莫爷爷患“感冒”后出现认知功能下降,表现为不识人,不能理解他人言语,胡言乱语,记忆力、定向力障碍,为求进一步诊治,他再次来神经内科就诊,经诊断为自身免疫性脑炎复发。


   该病是一种罕见由自身免疫机制介导的炎性脑炎,主要症状有精神行为异常或认知功能障碍,癫痫发作,肌肉张力障碍,意识水平下降,言语功能障碍(例如缄默、言语减少、不能打断等),自主神经功能障碍等。莫爷爷的疾病再次复发使家属十分忧心,经家属同意后,主治医师刘鑫指导再次对患者进行激素冲击疗法,发现患者血糖控制不够,请内分泌科对患者进行会诊协助调控血糖,会诊团队改善控糖方式后血糖得到有效控制。患者的认知功能逐步好转,病情得到控制,莫爷爷即将出院。

   神经内科主任周文斌教授对于这种状况提醒大家:

   1. 保持健康的生活方式:包括均衡饮食,摄入富含营养的食物,如新鲜水果、蔬菜、全谷物、优质蛋白质等;规律作息,保证充足的睡眠,有助于维持免疫系统的正常功能。

   2. 适度运动:适量的体育锻炼可以增强体质,提高身体的免疫力,但要注意避免过度劳累。

   3. 避免感染:积极预防和治疗各种感染性疾病,如呼吸道感染、肠道感染等。日常生活中要注意个人卫生,勤洗手,保持居住环境的清洁和通风。

   4. 减少环境刺激:尽量避免长期暴露在有害化学物质、辐射等环境中。

   5. 管理慢性疾病:对于患有自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等)的患者,要积极治疗和控制原发病,定期复查,监测病情变化,以降低自身免疫性脑炎的发病风险。

   6. 调节心理状态:长期的精神压力和不良情绪可能影响免疫系统。保持乐观、积极的心态,学会应对压力和调节情绪。

   需要注意的是,由于自身免疫性脑炎的发病机制较为复杂,目前尚无特效的预防方法。但通过上述措施,可以在一定程度上提高身体的整体健康水平,降低发病的可能性。

编辑:胡泽涛

编审:李 晓

审核:胡卫锋

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