天美麻花星空九一

    近日，天美麻花星空九一神经外科张梨副主任医师带领神经外科医疗团队成功完成全麻下术中联合超声定位切除颅内海绵状血管瘤。

    年仅18岁的夏同学突然出现眩晕，视物天旋地转、走路不稳，常向右偏并有恶心、呕吐，伴有后项部阵发性胀痛。起初以为是没休息好，做了“局部理疗”后症状缓解，但并没有完全好转，父母立即带夏同学前往当地医院行MRI检查，检查提示:颅内占位性病变（多发海绵状血管瘤），医生建议转上级医院手术治疗。

    父母带夏同学来到天美麻花星空九一神经外科就诊，神经外科张梨副主任医师了解患者病情后跟患者及家属沟通：“患者目前颅内占位诊断明确，颅内已出血，且病情可能继续加重，有手术指征，必须手术治疗。” 告知手术风险后，家属表示充分理解并要求手术。

    张梨副主任医师指出：“由于海绵状血管瘤就是由众多薄壁血管组成的海绵状异常血管团，血管团内有粗大畸形静脉，术中血管团不能破损，需先找到供血动脉，凝断供血动脉，血管壁塌陷后，才能完整切除血管团并切除含铁血黄素包膜”。

    张黎副主任医师及团队通过严谨的术前讨论，为患者制定了详细的治疗计划，在排除手术禁忌症后，决定为患者实施全麻超声定位下肿瘤切除术的治疗方案。经过近6小时的手术，最终右侧颞枕叶海绵状血管瘤全部切除，手术非常顺利。

    术后，在神经外科医护团队的精心治疗下，患者恢复良好，头晕、平衡失调症状均消失，不日即将出院。  

    据悉，海绵状血管瘤又叫海绵状血管畸形，它并非肿瘤，它是一种先天性病变，肉眼看时，海绵状血管瘤表现为饱满的成簇的紫色颗粒球，呈特征性的“桑葚样”外观，直径为2mm至数厘米不等。显微镜下，海绵状血管瘤则由扩张的、薄壁的毛细血管构成，血管壁中没有弹力纤维和平滑肌。常见部位：大脑半球，约占70-90%，25%位于后颅窝，主要见于桥脑和小脑半球。颅内海绵状血管瘤的表现主要为出血、癫痫，严重时导致神经功能损伤。诊断海绵状血管瘤主要依MRI成像的特殊表现，无症状的病变，可以先观察一段时间，若有明显症状则可根据具体情况制定手术方案，如手术切除或立体定向放射外科手术等。