天美麻花星空九一

    家住桃源的周女士，几天前发现大便变黑，次日又出现呕血，总量约1200ml。家人马上带她到天美麻花星空九一消化内科就诊，并以“上消化出血”收治住院。

    入院后，伍丽医师仔细询问病史发现：患者既往因“肝内胆管结石”多次行肝内胆管结石相关手术，结合患者所呕血液性状综合判断，敏锐做出肝硬化并食管静脉曲张破裂出血可能。患者入院后持续呕鲜血约达400ml，消化内科医护团队精诚协作，迅速完成了静脉通路建立、“生长抑素”“艾司奥美拉唑”等上消化道抢救药品泵入、交叉合血等工作，保证患者生命体征平稳及后续支持治疗。

胃镜下可见明显“血柱”

    医生立即决定完善急诊胃镜检查，患者内镜下食管静脉曲张如藤蔓一般盘根错节，可见一处“血柱”像喷泉一样源源不断涌出，此时内科药物治疗已难以达到止血目的。

    消化内科医师团队与患者家属交代内镜下检查情况，并与家属详细沟通行食管静脉曲张套扎术止血的必要性与风险，家属当即同意予以“食管静脉曲张套扎术”止血治疗。刘立玺副主任医师果断行急诊胃镜下食管曲张静脉套扎术止血，患者的“小喷泉”终于成功被截断了。术后予以降门脉压、抑酸、补液等综合治疗，患者转危为安，平稳过渡，未出现病情反复，在安全度过“脱圈期”后康复出院。患者及家属对消化内科团队竖起了大拇指，对医师的快速诊断、精准治疗深表敬佩，对护理团队细致热情的服务表示了由衷的感谢！

术后胃镜图片

    据悉，食道静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压的严重并发症，直接威胁病人的生命，首次出血的死亡率为50-70%，反复出血的发生率高达80%，严重危害患者生命。采取积极措施止血和预防出血以延长患者生存时间至关重要。临床效果证明，胃镜下食道静脉曲张套扎术是治疗及预防食道静脉曲张破裂出血的首选方法，在改善患者的生存质量，延长生存期中有着重要的作用，并且较外科手术费用低，患者所受创伤小，疗效确切，安全性高，术后并发症少，止血率达90~100%，大大减轻了患者的痛苦及经济负担。