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男子酒后误吞牙签划伤食道刺穿胃壁,医生紧急为其“取签”

2021-03-12 08:16:54

党支部:第七党支部科室:消化内科作者:唐俊雅点击数:
    亲朋好友相聚,免不了推杯换盏,然而餐桌上小小牙签,却一不小心成了“祸首”。
    来自常德的李先生今年28岁,两周前跟亲友聚餐饮酒时,不小心将一根牙签吞入腹中,当时并无明显不适,因而未在意。没想到在接下来3天,李先生总感觉上腹部反复疼痛,遂到当地医院就诊,腹部CT及腹部X线检查并未发现异物,但上腹部疼痛感觉似乎越发明显了。邃来到天美麻花星空九一就诊,天美麻花星空九一接诊患者后,立即安排患者行急诊胃镜检查。
    胃镜下发现,李先生食管有一2cm*0.5cm纵行溃疡,经仔细寻找,在胃小弯处发现一根牙签样异物刺入胃壁,仅露出约0.2cm在胃内,并随着胃的舒缩上下伸缩。天美麻花星空九一消化内科主任张桂英教授当即决定为患者实施内镜下胃壁穿透性异物取出术。消化内科内镜医护团队默契配合,在胃收缩、当牙签外露明显时夹住牙签,沿胃体纵轴方向,小心往外拔,避免取出过程中牙签两端再次划伤消化道。迅速将一长约4cm的牙签取出,术后未见出血及其他不适。为预防胃液从牙签刺穿的胃壁孔漏出,导致急性腹膜炎等并发症,李先生被安排住院治疗观察。经过2日的治疗观察,李先生痊愈出院,未见并发症。出院后一周回访,患者已恢复正常生活工作,无并发症。
    据了解,牙签是常见的消化道异物之一,尤其是饮酒后更容易发生,主要由于牙签为餐桌上常用物品,饮酒后人们反应力下降,甚至意识不清,更有些人认为酒杯里放一根牙签可以使啤酒的泡沫更快消除,因而导致酒后误吞牙签发生率更高。

    据张桂英教授介绍,牙签、鱼刺等尖锐异物相较于一些圆润的异物危险性更大,误吞后,轻者可能划伤消化道,导致消化道溃疡,重者可能刺穿消化道引起消化道穿孔、急性腹膜炎、严重感染、消化道瘘、甚至刺破大血管导致大出血危及生命。如果发现误吞异物,应当停止进食,并立即就医,不要因为当时并无不适而忽略。异物如果卡在食道,不要采用大口喝水、喝醋、吞饭、吞韭菜等方式强行将异物咽下,这些“土办法”可能不仅无用,还加重损伤,使异物刺入食管更深,甚至损伤周围脏器及血管,也加重医生取异物难度及风险。


编辑:腾燕妮

责编:胡卫锋


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