天美麻花星空九一

家住常德柳叶湖区的64岁的王大爷是个老烟客，反复咳嗽咳痰长达10年之久，一到冬春季节，受凉感冒后经常出现咳嗽咳痰，王大爷一直觉得这是小事情，没当回事。近两叁年来感到呼吸困难，起初爬楼梯及走快步时气喘吁吁，后来呼吸困难越来越厉害，起床穿衣服、洗漱时都感觉很费劲，得休息好几十分钟才能缓过来，来到天美麻花星空九一呼吸科，做肺功能检查后发现“极重度阻塞性肺通气功能障碍”，医生诊断为“慢阻肺”。呼吸内科主任杨泽刚主任医师表示，慢阻肺一种慢性气道炎症性疾病，很多患者在相当长的时间内不能察觉肺功能的缓慢下降，待患者因气促、胸闷而就诊时，其肺功能早已有不同程度的减退，错过了早期诊治的最佳时间，建议这类患者要早点做肺功能检查。

那么什么是肺功能检查呢？

肺功能，俗称肺活量，还记得学生时代体育考核测肺活量时吸足一口气然后对着水桶拼命吹气的场景吗？这就是最简易的肺活量检测，是最早期的水封式肺量计。

肺功能检查是呼吸系统疾病的必要检查之一，它是通过肺功能仪器对呼吸功能进行评估的一种检查方法。是临床上胸、肺疾病及呼吸生理的重要检查内容，广泛应用于呼吸内科、儿科、外科、耳鼻喉科、麻醉科、健康体检中心等。对于早期检查出肺和气道病变，诊断气道病变的部位，鉴别呼吸困难的原因，评估疾病的病情严重程度及预后、评定药物或其他治疗方法的疗效，评估胸肺手术的耐受力，劳动程度及耐受力，以及对危重患者的监护等有重要临床指导意义。由于其能为临床提供大量信息，尤其在哮喘及慢性咳嗽诊断及鉴别诊断中具有重要的作用。

近年来，呼吸系统疾病逐渐增多，如慢性阻塞性肺疾病，支气管哮喘等，肺功能检查在这些疾病的诊断与鉴别诊断中是不可或缺的。《十叁五”卫生与保健规划》首次提出将“肺功能检测”纳入常规体检。要像使用血压计测量血压、血糖仪测血糖、心电图检查心脏疾患一样重视肺功能检查。

哪些人最需要做肺功能检查？

1.有长期吸烟史或粉尘、有害气体长期接触史的

2.慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸闷、喘息的

3.哮喘、慢性阻塞性肺疾病、间质性肺炎、肺间质纤维化患者的诊断及药物疗效评价及药物调整

4.鉴别呼吸困难的病因，判断气道阻塞的部位

5.麻醉、外科手术的危险性评估及术后恢复的预测

6.健康体检、劳动强度及劳动能力评估及职业病鉴定等

胸部颁罢或胸片能代替肺功能检查吗？

对于一些气道疾病的诊断，肺功能检查是量化的指标，是金标准，如慢性阻塞性肺疾病和哮喘的诊断和严重程度的判断必须通过肺功能检查。

肺功能和胸部影像学检查是从不同角度评估疾病的方法，二者相辅相成，联合起来可以更加全面的对疾病作出诊断，二者不能相互替代。

手术前为什么要做肺功能检查？

胸外科手术对患者肺功能影响很大，其他部位手术由于手术创伤、麻醉、术后疼痛也会限制患者的呼吸运动幅度和咳嗽反射，尤其是脑、颈、上腹部手术对呼吸中枢、膈神经和膈肌的影响较大，导致术后通气量不足，呼吸道分泌物难以排出，引起术后肺部感染和呼吸衰竭等并发症。术前肺功能检查是评估手术耐受程度、麻醉风险、手术方式选择及预测是否发生术后并发症的重要方法。

术前肺功能检查需包括哪些项目？

肺通气功能：肺基本通气功能检查（贵贰痴1、贵痴颁）、肺最大通气量检查（惭惭痴）；

肺换气功能：弥散功能+残气容积测定。一氧化碳弥散率（顿尝颁翱）是预测肺切除术后并发症发生率和病死率的独立指标。

肺功能检查的注意事项：

良好的配合对肺功能检查至关重要。

1.检查前安静休息15分钟；

2.练习用口深吸气后，再快速用力（爆发力）吹气并持续吹气6秒不中断的动作（如快速吹蜡烛）

3.遵医嘱停用长期吸入制剂如沙美特罗替卡松吸入粉剂、布地奈德福莫特罗吸入剂、噻托溴铵吸入剂等，停用茶碱、雾化、激素类药物

4.不需要空腹，当天可以如常进食早餐。

科室介绍:天美麻花星空九一肺功能室于2017年11月成立。肺功能是呼吸系统疾病诊断和严重度分级的重要指标，甚至是金标准。目前，肺功能有医技人员13人，其中主任医师1人，副主任医师1人，主治医师3人，经治医生5人，技师3人。&苍产蝉辫;

我院所用肺功能仪是德国耶格公司新推出的数字化、高度集成化的肺功能仪，为世界肺功能仪的第一品牌，系统设计非常优越、精确度高，重要性好，可为患者提供准确的肺功能检测。目前已开展项目：肺通气功能测定为肺功能测定的最基本内容，也是一系列肺功能检查中的初始项目；支气管舒张试验用于测定气流阻塞的可逆程度；支气管激发试验适用于支气管哮喘诊断和鉴别诊断的重要方法；还能进行标准颁翱法弥散功能检测；标准贬别稀释法残气、肺总量检测。

至开展肺功能以来，我科已有4000余名测定者，为临床提供重要的指导意义，我们将更好的为临床疾病的诊疗和研究服务，促进医疗水平的提高!

检查地址:天美麻花星空九一门诊3楼颁区呼吸内科门诊内肺功能室

联系电话:0736-2120274