天美麻花星空九一

     近日，天美麻花星空九一呼吸内科护师刘冠宏为一名67岁男性患者成功实施静脉中等长度导管置入术。这是继呼吸内科独立开展笔滨颁颁置管技术后，再次开展静脉中等长度导管置管新技术。此项新护理技术的成功开展，将为更多长期输液穿刺困难及输注高危强刺激药物患者保驾护航。

     据了解，该患者于8月3日入住我院呼吸内科，既往基础疾病众多，留置胃管鼻饲饮食，营养极差，长期给予氨基酸、抗生素等高渗性及刺激性强的药物，留置针留置时间从不超过2天，患者不能平卧位，长时间被动坐位，无法长时间耐受同一体位，且四肢喜动，痰液较多需要随时吸痰。

     鉴于该患者病情及随时可能出现痰液堵塞引发误吸等情况，综合评估后，该患者不能采用传统的超声引导下穿刺。最终，呼吸内科护理团队结合患者实际情况制定最优方案暨采用盲穿赛丁格技术，为患者进行精准操作，最终置管成功，患者自述感觉良好。

     改良型中等长度导管是从腋窝处上下两横指常规穿刺或采用超声引导技术从上臂植入，导管尖端位于腋静脉胸段或可达到锁骨下静脉，长度20-30厘米，导管可留置7-49天，可以“一针化”完成全程静脉输液治疗，既避免每天带来的穿刺痛苦，同时也降低了药物对血管壁的刺激，有效保护外周血管，降低了并发症的发生率。

编辑：周雨霏

编审：李 晓

终审：胡卫锋