天美麻花星空九一

       随着人们生活水平的提高和生活方式的改变，糖尿病发病率越来越高，很多都是与生活方式和环境因素有关。据国际糖尿病联盟（滨顿贵）发布的《全球糖尿病地图（第10版》数据，2011年至2021年，中国糖尿病患者达到1.41亿人，预计中国糖尿病患者将在2045年达到1.74亿人，糖尿病患者数量持续为全球第一。另外，儿童和青少年有2型糖尿病患病率显着增加，目前该病已成为影响超重和肥胖儿童身体健康的关键因素。

       一直以来，人们认为糖尿病是慢性疾病且是终身性的，天美麻花星空九一内分泌代谢科主任钟惠菊介绍了近几年治疗理念的转变，自2000年以来，医学界学者们一直在探索一个问题，糖尿病可以逆转吗？现回答是“可以的”，目前国内外专家都已形成“逆转”共识，这给糖尿病带来了新的治疗理念，给糖尿病患者带来了曙光和满满的正能量。

       钟惠菊主任介绍，糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病，高血糖一般是由于胰岛素分泌不足或者胰岛功能缺陷而引起的，当然也可能是两者共同作用的结果。糖尿病主要包括1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病等，但最常见的是 1 型和 2 型糖尿病糖尿病。1型糖尿病的发病机制就是人体内的胰岛β细胞功能衰竭，胰岛素绝对缺乏，只能依赖外源性的胰岛素治疗。2型糖尿病主要表现在胰岛素相对缺乏及胰岛素抵抗。

       高血糖是毒症，高糖毒性会引起胰岛β细胞功能紊乱、甚至失活，从而导致β细胞休眠，一旦高血糖状况解除，胰岛β细胞就可以从休眠状态被唤醒，恢复胰岛素分泌能力及功能，从而逆转（缓解）糖尿病。

       目前糖尿病逆转（缓解）共识中提出，至少连续叁个月停用所有降糖药物后复查糖化血红蛋白小于6.5%，被认为是达到糖尿病逆转（缓解）的状态。

       当然，也不是所有糖尿病都能实现逆转（缓解），那么哪些病人可能逆转（缓解）呢。目前逆转（缓解）治疗针对的是占比90%以上的2型糖尿病，在刚确诊和早期（病程短于5年）、超重或肥胖、尚有一定胰岛功能的2型糖尿病患者中，逆转（缓解）成功率会高些。实现逆转（缓解）的方式包括积极生活方式干预（饮食+运动）、强化胰岛素治疗、减重药物或非胰岛素类降糖药物的使用以及代谢手术。

       天美麻花星空九一内分泌代谢科自开科以来，团队为糖尿病逆转（缓解）不懈努力，收获了以减重、生活方式干预、短期胰岛素强化治疗成功逆转（缓解）的不少病例。

       值得提出的是，糖友们需要早筛查、早诊断、早干预，抓住逆转（缓解）的最佳时机，应根据每位患者的具体情况在专科团队的指导下制定个体化诊疗方案。逆转（缓解）成功后仍需要定期复查，巩固疗效，重在坚持，贵在自律，这样才能告别“甜蜜的负担”。

团队为患者进行糖尿病教育，进行“糖尿病逆转（缓解）”相关答疑解惑

编辑：腾燕妮

编审：李&苍产蝉辫;晓

终审：胡卫锋