天美麻花星空九一

在天美麻花星空九一开业一周年之际，天美麻花星空九一“肾友之家”呱呱坠地。“肾友之家”的成立旨在服务常德市及周边广大肾病朋友，维护医患良好沟通，科普肾脏相关知识，规范肾脏疾病防治，提高肾友生活质量。谈到“生命线”，想必血透肾友都心领神会，那就是我们时常挂在嘴边的血管通路，我们应该如何维护好这条“生命线”呢？为引起大家重视先跟大家分享一个最近的案例：2018年11月20日下午快下班时，门诊急匆匆赶来一位来自津市的患者。这是一位老年男性，74岁，诊断“慢性肾脏病5期”，已经规律血液透析1年。因1天前发现左前臂动静脉内瘘触及不到震颤而辗转到我院。

肾内科成小苗主任接诊后，考虑内瘘处有血栓形成，立即给患者行血管彩超检查也证实了内瘘处存在血栓，但此时血栓形成超过24丑,已错过最佳溶栓时机。成小苗教授考虑到病情紧急，且仍有溶栓成功可能。在征得患者及家属同意后立即为患者办理住院，同时迅速组织党智杰主治医生，孙咏梅护士长及肖丽护士长组成的医护团队实施预定溶栓方案。虽然已经到了下班时间，肾内科医护团队依靠血管超声顺利定位血栓部位，及时为患者闭塞的内瘘进行局部精准溶栓治疗。当晚8时溶栓成功，内瘘处震颤明显，听诊杂音响亮。从患者办理住院到溶栓成功仅用2小时，保住了这位患者的“生命线”，并且得到了患者及家属的高度评价。

肾内科医护团队正在为患者进行局部溶栓治疗

《黄帝内经》上有“上医治未病，中医之欲病，下医治已病”之说。其核心就是要求我们要“防微杜渐”。对于这条“生命线”来说，要求我们更应该重视日常的维护，尽量避免出现内瘘血栓形成。那么平时我们应该如何能做到更好呢？接下来，肾内科为大家总结了以下日常注意事项：

1.&苍产蝉辫;观察：每天自我检查内瘘是否通畅（震颤强弱、范围及血管

杂音）至少3次，触摸血管有无变硬或或硬结，是否有血管

局部红肿热痛；

2.&苍产蝉辫;保护：避免内瘘侧手臂用力或受压（如量血压，侧躺受压、

重体力劳动等），喜辽妥软膏内瘘处外敷；

3.&苍产蝉辫;止血：透后止血带压力适度（以皮肤表面不出血且能触及内

瘘震颤为好）；

4.&苍产蝉辫;锻炼：健瘘操，适度全身锻炼（散步、爬楼梯等），人造血

管可不做；

5.&苍产蝉辫;清洁：保持内瘘处清洁，避免皮肤干燥瘙痒可适当涂抹保湿

乳膏；

6.&苍产蝉辫;体重：体重增长每天不超过1公斤，避免透析超滤过快引起

血栓或低血压，造成内瘘闭塞；

7.&苍产蝉辫;营养：推荐优质蛋白低磷饮食，调整好身体营养状态；

8.&苍产蝉辫;发现问题及时就医。