天美麻花星空九一

    8月8日，天美麻花星空九一风湿免疫科门诊接诊了一位身穿长袖长裤、坐着轮椅、瑟瑟发抖的女病人。正是炎炎夏日，病人如此症状，究竟是怎么回事呢？

    原来，一周前，44岁的钱女士腿上就长了许多“红坨”，开始以为被蚊子咬了，没在意，抹了点药就没管它。

    后来这“红坨”越来越大，一碰就痛的厉害，膝盖、脚踝也痛的不行。钱女士在当地医院抽了血、做了检查，也没弄清原因，用了止痛的药，也不见效。 在当地医生的建议下，钱女士来到了天美麻花星空九一继续求医。

钱女士双腿多处有红斑

    风湿免疫科主任游运辉教授接诊钱女士后发现她穿着长袖长裤，还不停的发抖，立刻让护士给钱女士测了体温，高达39℃，当即问起了钱女士发病前的情况。原来钱女士一直都有糖尿病，而怕冷、发抖已经有十多天，也没测过体温，还有肚子疼、拉肚子的情况，厉害的时候半个小时跑一次厕所，这两天已经不拉肚子了，钱女士和家人都以为是凉了肚子，就没放心上。游教授一听症状，心中警铃大作，钱女士的下肢红斑、关节痛不简单，立刻将其收住院了。

游运辉教授（中）查看患者

    住院期间，经过检查发现钱女士除了有肠道感染、还有结核分枝杆菌的感染，而钱女士的下肢红斑、关节痛很可能就与之有关。在经过13天的抗细菌、抗结核等治疗后，钱女士的体温降下来了，腿上的红斑也逐渐变小了，膝盖也不疼了，直呼“药效神奇”！

出院前钱女士双腿恢复情况

    游运辉教授介绍到：钱女士腿上的“红坨”在医学上称之为“结节性红斑”，是一种常见的间隔性脂膜炎，多见于中青年女性，病因复杂，很多与感染、药物过敏、肿瘤、炎性肠病、结缔组织病等疾病有关。而有糖尿病的病人，长期血糖控制不好，身体抵抗力降低，是各种致病菌繁殖最好的环境，且我国是结核感染的高负担国家，钱女士感染结核，似乎是意料之外，但也在情理之中。

    结核相关的结节性红斑患者一般都是潜在性结核菌感染，大多缺乏活动性结核病的临床表现，甚至可以出现在结核病其他表现之前，极容易被忽略，及早发现和治疗不仅有助于患者恢复健康，还是消除传染源及控制结核病流行的重要措施。也有部分病人在经过治疗后复发，所以更要强调坚持用药、规律复诊，和医生保持联系的重要性，不仅有利于健康的恢复，也能减少疾病的复发。