天美麻花星空九一

     一旦说有人患“结核”，估计会在人群中导致“恐慌”，担心自己也患上“结核”，害怕得“传染病”，而且说起“结核”大家听说比较多的是肺结核、肠结核、骨结核、肾结核、结核性脑膜炎等，谁能想到左上肢肿胀会是因为结核呢？

     家住在常德市鼎城区的苏阿姨，最近不知为何出现左手背肿胀，在当地予以"针刺放血、外敷药物"后，肿胀并没有好转，还出现了左手手指、左手腕、左上肢肿胀，导致整个左手不灵活，握拳都困难。原本只有左手背肿，后面甚至出现整个左上肢肿胀。苏阿姨马上来到天美麻花星空九一，并就诊风湿免疫科。

患者治疗前后对比图

     风湿免疫科游运辉主任带领团队经过一系列完善检查，在普外科、肿瘤科等多学科帮助下，很快确定导致苏阿姨左上肢肿胀的元凶，就是结核感染。确定病因后马上开展康复治疗，苏阿姨左上肢肿胀很快好转并彻底恢复健康，她也很快顺利出院。

     结核感染为什么会导致左上肢肿胀呢？游运辉主任讲解到，在我们人体腋窝下分布着非常丰富的淋巴结，当腋窝淋巴结肿大时，会压迫周围的血管或者淋巴管，从而影响上肢的回流，导致上肢肿胀。临床上，导致腋窝淋巴结肿大的原因很多，比如感染（细菌、结核、真菌、病毒等）、淋巴瘤、恶性肿瘤转移（如乳腺癌）、结缔组织病等，不同的原因对应的治疗不同，需要临床医师抽丝剥茧探寻真相。

编辑：胡泽涛

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