天美麻花星空九一

    今年已经72岁的张爷爷，耳朵不太好使，与家人交流常年依赖默契和手势。最近1年多张爷爷身体不好，经常去住院，医院诊断为“垂体功能减退症、脑梗死、腺垂体出血灶、继发性肾上腺皮质功能减退症”等多种病情，每天都需要吃药。

    一年多的时间里，张爷爷总是躺在床上，不能起床。5个月前，张爷爷突然开始发烧，烧到39℃多，一摸身上滚烫的，家人起初还以为是感冒，给张爷爷吃了“感冒药、退烧药”，过了几天，张爷爷还是反反复复地发烧，但是老人不咳嗽、也不鼻塞，精神却变得更差了，连坐着都不愿意，一天24小时躺着，也不愿意家人碰着他，家属这才意识到，老人的发烧不是感冒这么简单。&苍产蝉辫;急忙送到当地医院住院，做了很多检查，发热的原因还是没找到，用了消炎抗感染的药也不见好，张爷爷一天到晚只想睡觉，嘴里还时常“哼哼唧唧”，精神状态越来越差。万般无奈之下，张爷爷家属又带着他来到了天美麻花星空九一急诊科。急诊医生翻看了张爷爷的病历，发现张爷爷的发热不简单，立即召集各相关科室进行会诊，风湿免疫科作为“发热待查”的相关科室受邀会诊，会诊医生查体时发现张爷爷除了体温高之外，全身多个关节的皮肤温度都很高，多个关节肿胀，一碰这些地方，张爷爷就会发出疼痛的声音，尤其是两只手腕、膝盖和脚踝，反复询问之下，才得知张爷爷这些关节最近几个月特别疼，动也不能动，考虑张爷爷的发热可能和免疫系统有关，于是，张爷爷住进了风湿免疫科。

    在风湿免疫科，经过详细检查后，最终明确张爷爷是患了“未分化关节炎”，发热也是与此有关，在接受系统的药物治疗后，张爷爷烧退了，关节的温度也降下来了，吃饭的胃口都变好了。出院一月后张爷爷按时来医院复诊，老人也慢慢可以依靠自己步行，复查的各项指标也趋近正常。张爷爷及家属十分感谢天美麻花星空九一风湿免疫科的医生，看着老爷子的身体一天天变得好起来，做子女的才下放心来。

    未分化关节炎曾被人们称为“未定义的关节炎”、“血清阴性的少关节炎”、“早期类风湿关节炎”等，大多认为出现外周关节炎而不符合任何其他关节炎分类标准者可考虑为未分化关节炎，但应排除某些结缔组织病的早期表现。大多数未分化关节炎患者起病隐匿，出现掌指关节、腕关节等四肢关节肿痛、僵硬，有些患者可能有感染等诱发因素，有些除了关节肿痛之外，还有全身乏力、疲劳等症状，病程数周至数年不等，部分患者可以获得自然缓解，或者发展为类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、反应性关节炎等，部分患者随访数十年依然没有变化。因此，未分化关节炎患者一定要坚持定期复诊，遵医嘱用药，根据病情及时调整治疗方案。

编辑：胡泽涛

责编：李晓