天美麻花星空九一

    田大姐9年前就莫名出现右侧手臂关节疼痛，有时甚至不能举手，穿衣也费劲，手指关节也渐渐开始疼痛。在当地就诊，并未明确病因，长期都靠“止痛药”缓解疼痛。周围的人都建议田大姐：“你这病，要去大医院看看。”

治疗前后对比

    怀揣着希望，田大姐来到了天美麻花星空九一风湿免疫科求医。经过医生仔细的查体，发现田大姐头皮有很多鳞屑，部分头皮有泛红，追问之下，得知田大姐最近几年“头皮屑”特别多，天天洗头都洗不干净，还很痒；再看田大姐的双手，小关节有肿胀、疼痛，指甲也不好，有的指甲非常厚，像是有好几层，末端有些翘起，有的指甲还有凹陷。结合田大姐的各项检查结果，医生最终明确田大姐得的是“银屑病关节炎”。总是洗不干净的“头皮屑”和变厚的指甲其实就是银屑病的表现。在经过系统治疗后，田大姐的头皮没有那么痒了，关节疼痛也得到了明显缓解。

    据悉，银屑病关节炎是一种与银屑病相关的炎性关节病，具有银屑病皮疹，关节和周围软组织疼痛、肿、压痛、僵硬和运动障碍，病程长，容易复发，晚期可出现关节强直，导致残疾。银屑病的皮肤病变常常在头皮、手肘、膝盖等部位，散在分布，尤其要注意隐藏的皮损，像头发、会阴、臀部、脐这些地方的皮损容易被忽略；这些皮损大多是丘疹或者斑块，圆形或不规则形，表面有丰富的银白色鳞屑，去除鳞屑后是发亮的薄膜，除去薄膜可看见点状出血。但是银屑病皮损若出现在关节炎之后，则很容易被误诊为其他疾病，如类风湿关节炎，因此需要注意临床和放射学的线索，寻找隐蔽部位的银屑病变，注意受累关节的部位，结合其他检查结果来作出诊断。治疗需要兼顾关节炎和银屑病皮损，制定的治疗方案也是因人而异，平时需要适当休息，避免过度的疲劳和关节损伤，注意关节功能锻炼。

编辑：腾燕妮

责编：李晓