2021-03-12 09:52:17
由于该病主要辅助检查为脑脊液检查及肌电图检查，但多数患者发病1周内脑脊液检查结果可能正常，2周后可出现脑脊液蛋白-细胞分离现象，而发病早期的肌电图的检查结果也不典型，但考虑患者发病急，病情进展迅速，且有累及呼吸肌导致呼吸困难的风险，周教授当即指示不能等待脑脊液及肌电图报告，以免延误治疗，应赶紧联系肾内科行血浆置换术。
周教授提醒，吉兰-巴雷综合征即急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，主要损害多数脊神经根和周围神经，也常累及颅神经，病理改变是周围神经组织中小血管周围淋巴细胞浸润与巨噬细胞浸润以及神经纤维的脱髓鞘，目前认为是一种自身免疫性疾病，临床表现为急性对称性弛缓性肢体瘫痪，后期可见肌萎缩，多数病情3-15天内达高峰，严重者累及肋间肌和膈肌导致呼吸麻痹，呼吸肌麻痹是本病的主要死亡原因之一。需密切观察患者呼吸，保持呼吸道通畅，必要时行气管插管或气管切开，经过治疗，多数患者经过积极对症治疗及康复治疗后神经功能可基本恢复正常，少数可能遗留持久的神经功能障碍。
编辑：胡泽涛
责编：胡卫锋
