天美麻花星空九一

    73岁的胡奶奶因身体下肢乏力、持续十五年行走缓慢且最近情况加重，于6月28日入住天美麻花星空九一神经内科病房。胡奶奶的家人说，老人十五年前不知道是什么原因出现双腿乏力且行走缓慢症状，其自身很难行走，以左侧肢体为主，当时前往就近医院被诊断为“帕金森病”。之后长期在家服用不当药物多巴丝肼片进行治疗，每次胡奶奶感觉病重逐步加重就自行增加药物服用。叁月份时候感觉下肢乏力症状更为明显，下身感觉是蚂蚁在爬，胡奶奶就自行对“多巴丝肼片”进行加量使用，但无法控制病情，还有加重趋势，于是来到天美麻花星空九一，门诊以“帕金森病”收入神经内科。

    6月30日，神经内科主任周文斌教授看过病人后指出，该患者出现全身多处不适症状明显，被诊断为“帕金森病”多年未见明显帕金森肌张力改变症状，头颅SWI未见黑质相关改变，诊断“帕金森病”不支持，结合其病史，考虑焦虑抑郁可能性大，服用药物多巴丝肼片可能存在心理暗示作用，叮嘱完善患者焦虑抑郁评分量表。患者焦虑抑郁评分量表结果提示：患者有明显焦虑，有严重抑郁症状。患者最终明确诊断为焦虑抑郁状态，停用原抗帕金森病药物多巴丝肼片，改用针对的抗焦虑抑郁药物。经过几日治疗后，患者诉双下肢蚂蚁爬样麻木不适已明显好转。         

    周文斌教授提醒，帕金森病是一种常见的老年神经系统退行性疾病，症状因人而异，最为显着的症状就是静止性震颤、运动迟缓和肌强直，中晚期患者出现姿势平衡障碍。此病无法治愈，通过积极就医，能够缓解症状。医生需要通过血、脑脊液常规检查、影像学及其他辅助检查来进行鉴别诊断和最终确诊。此病需要采取综合治疗，以药物治疗为首选方案。当出现类似症状时患者应及时前往医院就诊，通过完善相关检验检查确诊后选择适宜的治疗方案。特别是进行药物治疗时，药物应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物，在家服药应严格遵照医嘱，定期前往医院复诊，切忌自行调整药物剂量胡乱吃药，导致延误或掩盖病情。

编辑：胡泽涛

责编：李晓