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脑膜炎与“打牌”有关吗?

2021-08-31 15:05:52

党支部:第一党支部科室:神经内科作者:方文点击数:

    近日,天美麻花星空九一神经内科收治两例结核性脑膜炎的患者,奇怪的是他们都没有明确的结核病人接触史,但有一个共同的爱好:空闲时喜欢去棋牌室打牌。家住常德的李女士最近总是觉得头痛和全身乏力,刚开始以为是太累了,休息一会就好了。过了一个月,李女士情况非但没好转,还出现了发热、盗汗,甚至胡言乱语,家属立刻带她前往天美麻花星空九一就诊。

    入院后,结合患者症状,神经内科主任周文斌教授指出:患者有头痛、乏力症状,合并夜间盗汗,不明原因发热,并伴精神行为异常,不能排除颅内感染可能,为了明确诊断及用药,有必要进行腰椎穿刺检查。为患者行腰椎穿刺后,结果提示:患者脑脊液白细胞和蛋白异常,结合患者临床表现,考虑患者头痛、发热为结核性脑膜炎可能,予以抗结核药物治疗。

    经过两周系统治疗,李女士情况明显好转。

    科普小知识

    结核性脑膜炎系由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎性疾病,是常见最严重的肺外结核病,如果治疗不及时,病死率很高。而结核杆菌通过飞沫传播,在正常人与带有结核杆菌的患者接触时,吸入其呼出的带有结核杆菌的飞沫而发生感染。值得关注的是,在询问李女士的病史过程中,医生发现,她的家人及同事,并无人有结核病病史。那么,李女士的结核杆菌从何处感染呢?通过再次询问患者,发现患者喜爱打牌,经常逗留在各类“茶馆”,而这类地方人员复杂,空气不流通,可能是其感染结核杆菌的重要原因。

    “茶馆”、“棋牌室”等其他娱乐场所,环境密闭,人员复杂,很大程度上,加大了通过呼吸系统传播疾病的发生率,在此类地方,应尽可能避免长时间逗留。同时在人多密闭的空间,应开窗通风,保持空气清新,减低呼吸系统传播疾病的感染率。


编辑:腾燕妮

责编:李晓

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