天美麻花星空九一

    近日，天美麻花星空九一肿瘤科顺利完成了首例宫颈癌三维后装腔内三管联合插植放射治疗，此项技术的顺利开展为妇科肿瘤患者带来了新的希望，也标志着我院肿瘤放射治疗技术上了新的台阶。

    家住柳叶湖的邹大姐因在外院确诊宫颈癌后来到天美麻花星空九一肿瘤科就诊，经过相关妇科查体和影像学检查后发现，其肿瘤大小达到5*7cm并已发生淋巴结转移。根据患者自身病情和身体状况，肿瘤科主任钟美佐教授团队采用了体外调强放射治疗和叁维近距离腔内后装治疗相结合的方式。但是由于肿瘤体积较大，形状不规则，位置邻近膀胱、浸及直肠，特别是临近直肠部位的病灶极难达到临床剂量要求。为此李军烽副主任医师和刘采虹主治医师经过反复的讨论之后决定在使用叁管腔内近距离照射的同时，对于肿瘤偏中心、管内照射剂量难以达到的区域使用插植针进行补量照射。

    为提高该患者肿瘤剂量的覆盖率，同时降低膀胱及直肠正常组织的照射剂量，放射治疗中心物理技术团队对整个插植治疗流程进行了全面详细的安排部署，预先进行了多次模拟计划，优化了插植的路径，确定了插植针的数量；为了保证患者能够安全顺利的完成治疗，在治疗当天刘采虹医师还特意为邹女士进行了插植前的止痛处理，通过螺旋CT图像引导精准实施插植，将插植针准确无误地插入预先计划设置的肿瘤位置，并在CT图像上勾画出肿瘤位置制定出后装腔内叁管联合插植的计划，利用铱-192(192Ir)放射源实施了腔内近距离照射，目前邹女士无任何不适，已顺利完成治疗。

    据肿瘤科钟美佐主任介绍，目前宫颈癌是全球女性恶性肿瘤发病率排名第二位的肿瘤。放射治疗作为宫颈癌重要的治疗手段，后装腔内放疗是宫颈癌不可或缺的一种放疗模式，插植放疗技术与常规腔内治疗相比，可以很好的解决肿瘤腔内放疗剂量分布不佳的问题，对于偏中心、大肿瘤的患者可以通过插植技术来提高肿瘤剂量的分布，更好地能控制肿瘤；同时插植具有疗效快、局控率高、放疗毒副反应轻等优势，是一种安全有效的放疗手段。

插植技术摆脱了传统腔内放疗施源器自身形状局限的问题，可以个性化提高广大宫颈癌患者的肿瘤剂量分布问题，大大提高肿瘤患者的局部控制率。我院作为湘西北首家开展叁维近距离后装治疗的医疗单位，目前已规范化开展了上千例叁维近距离后装治疗，取得了良好的社会效应。插植技术的顺利开展是我院放射治疗技术的又一次突破，也让我院成为了湘西北第二家能开展插植技术的医疗单位，为广大湘西北地区的妇科肿瘤患者带来了新的曙光。

编辑：腾燕妮

编审：李 晓

审核：胡卫锋