天美麻花星空九一

近日，天美麻花星空九一普外科再次成功为一名中年女士切除一重达5.5斤的腹膜后肿瘤，目前患者恢复良好，择日出院。据悉，这是近2个月以来我院接诊的第4例巨大腹膜后肿瘤患者，其中最重1例近10斤。 

   腹隆3月余，22厘米肿瘤藏腹中

45岁的田阿姨自3月前腹部开始微微隆起，但本不瘦弱的她以为只是中年发福、长期不锻炼所致，加上身体没有任何不适，便没有太在意。直至半月前，田阿姨感觉肚子增大明显，并且在左下腹部可触及一肿块，有腹胀症状，自觉势头不对，便前往天美麻花星空九一普通外科就诊。

田阿姨住院后，立即引起了全科的高度重视，主管医生对她进行了详细检查。通过颁罢、惭搁滨检查结果分析，初步判断为一种罕见的腹膜后巨大脂肪肉瘤，且左右侧腹部各一个，较大者约22*21厘米。在科室主任肖广发教授的组织下，黎有典主任医师、刘冬保主任医师、曾虎副主任医师、聂云贵主治医师等全体医生对田阿姨的病情进行了认真讨论，并制订了详尽的手术计划，随时做好联合脏器切除重建准备。

多脏器包绕，肿瘤巨大，完整切除

1月14日上午9时，在麻醉手术部的配合下，由肖广发主任医师主刀，曾虎副主任医师、聂云贵主治医师协助开始实施手术。由于腹膜后脂肪肉瘤术后复发率较高，达到41-71%，因此完整切除肿瘤、清除腹膜后脂肪组织是降低复发率的关键，这使得手术创面更大、涉及脏器更多，需要手术团队对整个腹膜腔及腹膜后脏器解剖结构了然如胸。肖广发主任凭借多年丰富的手术经验和高超的手术技巧，小心分离保护好重要的脉管结构，清扫切除后腹膜及脂肪组织，裸露双侧肾脏、输尿管、下腔静脉及腹主动脉，经过4小时的努力，终于将该巨大肿瘤完整切除，切除后的肿瘤重达5.5斤，相当于一个足月胎儿的重量，整个手术过程出血量不足100尘濒。目前，患者各项生命体征正常，择期便可出院。

&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;据普外科肖广发教授介绍，脂肪肉瘤是腹膜后肿瘤中发病率相对较高的一种，但多为散发，相对少见，具有生长位置深在、发现时体积巨大、牵涉脏器众多、切除后极易复发且药物治疗效果极其有限的特点。手术切除仍是目前治疗脂肪肉瘤的主要方法，完整切除肿瘤及肿瘤可能起源的后腹膜及脂肪组织是延缓术后复发的关键。由于其体积巨大且位于后腹膜，常推挤或侵犯包裹肠系膜、肠道及腹膜后下腔静脉、腹主动脉、肾动静脉等重要脉管结构，因此腹膜后肿瘤手术对外科医生专业技能的要求很高。