天美麻花星空九一

     近日，天美麻花星空九一普通外科（一区）为一名罹患甲状旁腺功能亢进症的高龄患者同时成功实施甲状旁腺切除、结肠肿瘤切除及胆总管切开取石术。患者术后恢复稳定，前臂移植的甲状旁腺存活良好，血甲状旁腺水平也恢复了正常。

     家住常德临澧县的朱大爷今年71岁，1个月前，朱大爷因腹痛于当地医院就诊，虽腹痛症状有所好转，但引起腹痛的病因仍未找到。朱大爷及其家属心里忐忑不安，在朋友的介绍下，朱大爷为寻找腹痛的“罪魁祸首”，于7月5日来到天美麻花星空九一普外科肖广发主任门诊就诊。肖广发主任在详细了解病情后，认为朱大爷所患疾病不简单，遂即安排其入院做进一步治疗。

     入院后，肖广发主任团队对朱大爷进行了全面系统的检查，检查结果发现朱大爷同时合并有甲状旁腺瘤并甲状旁腺功能亢进、结肠肿瘤及胆总管结石。考虑到病情复杂，为制定详细的诊治方案，肖广发主任立即组织全院大会诊，涉及科室包括肿瘤科、放射科、消化内科、内分泌科、麻醉科、肾内科。

在积极讨论后，会诊团队认为，甲状旁腺瘤并甲状旁腺功能亢进、结肠肿瘤及胆总管结石均需手术治疗，但同时处理上述叁种疾病，手术难度及手术风险都非常大。最后经充分讨论后一致决定，优先处理甲状旁腺瘤，而结肠肿瘤及胆总管结石择期处理。

     积极完善术前准备工作后,7月20日,肖广发主任团队为其做了甲状旁腺瘤手术。术后在康复过程中朱大爷出现血便，考虑其为结肠肿瘤出血，此时肖广发主任再次组织全科讨论，经讨论后决定再次手术切除结肠肿瘤并同时解决胆总管结石。8月2日，肖广发主任团队在腹腔镜下成功为患者实施结肠肿瘤切除及胆总管切开取石术，手术过程顺利，术后患者恢复良好，现已康复出院。

     据肖广发主任医师介绍，甲状旁腺功能亢进症是由于甲状旁腺组织本身异常导致甲状旁腺素（笔罢贬）不适当分泌，导致血清甲状旁腺素升高的一种疾病。临床表现为高钙血症、低磷血症、高尿钙症和高尿磷症，而患者表现出来的症状主要为高钙血症引起的口渴、尿量增加、胃肠道症状（如便秘）及中枢神经系统症状。长期影响包块肾结石、骨质疏松、骨折及心血管疾病等。甲状旁腺功能亢进症分原发性及继发性两种，原发性甲状旁腺功能亢进，主要为甲状旁腺瘤所致，最佳治疗方式为手术治疗。

编辑：周雨霏

责编：李晓