2018-08-03 18:21:25
病情发生,医务人员永远冲在最前方。近日,天美麻花星空九一骨科护士刘琴在搭乘回常的列车途中,毫不犹豫地救助了一位突发癫痫的聋哑患者。这位“特殊”的病人和这趟“紧张”的旅程让她难以忘怀。
列车寻医,立赴现场急救得当
7月30日下午,从老家返回常德的途中,一则紧急向医务人员求助的列车广播,驱散了天美麻花星空九一骨科护士刘琴的困意,她二话不说立马奔向患者所在车厢。
一位30岁左右的男士瘫倒在座椅上,牙关紧闭、眼球上翻、全身抽搐不止。刘琴迅速上前为其诊脉,没有发现其他异常,初步判断为突发癫痫。抽搐过程中男子出现不断咬舌、吐口水症状,刘琴明白不可任其发展,否则患者有咬断舌头的风险。由于列车上没有相应急救用品,在列车员的帮助下,她迅速用一根一次性筷子抵住男子上下齿防止咬舌,并让其侧卧防止唾液误入气道造成窒息。一番紧张救助后,男子症状逐渐减轻,恢复平静。
为了让男子得到更好的休息,刘琴和列车员将他扶到环境较为舒适的餐车车厢。她发现,男子行走不便,有些跛脚,更意外的是,他是位聋哑人。担心男子再次发作,下车前刘琴一直陪在他身边,并用纸笔与男子交流。
原来,坐在男子对面有一对母子,年幼的儿子贪玩,拿了男子的10元现金玩耍,母亲便出手教训。看见孩子哇哇大哭,他着急着想让孩子母亲不要责罚孩子,但一番比划没能阻止孩子母亲的责怪,自己又无法说话,情急之下便发病了。
纸笔谈心,帮助患者消除自杀倾向
男子的字迹歪歪斜斜,有些语句也不通顺,但这丝毫没有影响刘琴与他认真交流。她得知,男子幼时患有小儿麻痹症,落下了跛脚的病根。父母双亡,也没有亲戚照看,一直以来都在漂泊,这次搭乘火车是要去益阳的寺庙里居住。
刘琴护士与聋哑患者用纸交流
病痛折磨,每次发病脑袋麻木、身体紧张、无法呼吸的感觉让他异常痛苦。他不止一次地想到过自杀,也真正自杀过,但被别人救过来了。得知刘琴是护士,男子甚至向她询问“有没有什么元子(药物)能一下子就死”。刘琴急忙开导,“我遇见过很多病情比你还严重的人,可他们都还是坚强的活下去”,她鼓励男子“生病不可怕,自己放弃自己才可怕”。
她不断疏导,希望她不要过度在意自己的病情,放宽心态,注意平时不要做剧烈运动。她还叮嘱男子,平时可以带一张小卡片,挂在身上较为醒目的地方,上面写上自己的基本信息、发病症状和应对方法,以便发病时得到及时的救助。
得到如此关心,倍感温暖的男子在纸上写下大大的“谢谢”二字。
体恤患者,希望加强癫痫宣教
在餐车里,刘琴为男子买了一份盒饭。他反复在纸上用文字表达要把饭钱给刘琴的意愿,但刘琴都拒绝了,只是跟他说:“没事的,这次算我的,下次我们再遇见,你就请我吃饭。”
休息过程中,男子感觉不舒服、想吐,但他担心到会影响其他人用餐,不敢吐。尽管刘琴耐心告诉他没关系,吐出来会舒服很多,可他还是选择自己憋着。她不禁感慨:“平时我们真的要多关心病情和家庭情况特殊的患者。”
刘琴护士日常工作照片
刘琴是第一次遇见这样的紧急事件,事发时她只想着救人,但回想起当时的状况,仍然心有余悸。因为结束紧张的救助后,她发现只有自己一个医务人员在场,周围的乘客完全不知所措。她想,如果没有得到及时救助,这名患者很可能将自己的舌头咬断,甚至危及生命。
癫痫发作症状急,患者发作时经常会引来众多注目,容易加剧患者自身的慌乱,加之围观状态下人员众多、空气混浊,都不利于症状缓解。刘琴说,患者抽搐时身体僵硬,手脚会呈现不同的紧绷状态,一些热心群众为了让患者放松,可能会采取掰扯患者手臂等方式,但这更容易发生二次伤害,造成患者骨折。“目前癫痫宣教做的还不够,其实每个人都应该知道如何帮助癫痫患者,当周围癫痫患者发病时,要知道初步应对方式,以免让患者面临更大的危险。”
癫痫急救处理措施:
1.有先兆发作的患者应及时告知家属或周围人,有条件及时间可将患者扶至床上,来不及者可顺势使其躺倒,防止意识突然丧失而跌伤,迅速移开周围硬物、锐器,减少发作时对身体的伤害。
2.保护舌头,将缠有纱布的压舌板或牙刷柄垫在上下牙齿间,以防患者自己咬伤舌头;同时应注意防止舌后坠,引起患者窒息。
3.松开患者衣领,将患者头偏向一侧,以利于口腔分泌物及呕吐物从口腔排出,防止流入气管引起呛咳窒息。
4.不要在患者抽搐期强制性按压患者四肢,过分用力可造成骨折和肌肉拉伤,增加患者的痛苦。
5.癫痫发作一般在5分钟之内都可以自行缓解,如果患者持续发作,或是间隔发作时意识一直没有恢复,应及时送医救治。
癫痫患者日常注意事项:
1.癫痫患者在平时要按医嘱服药,不能自行减、停、换药物。
2.癫痫患者在日常生活中要避免情绪激动或劳累,不要登高、骑车、游泳,不宜在机器旁工作,以免癫痫发作时发生意外。
3.患者如有活动性假牙,应在每日睡觉前摘下,癫痫患者睡单人床时,要在床边增加床挡,以防癫痫发作时发生坠床跌伤,加重患者病情。