天美麻花星空九一

    腰椎间盘突出症是目前较为常见的疾患之一，特别是困扰着不少中老年人。随着现代人生活习惯的改变，腰椎间盘突出症发病率越来越呈年轻化趋势。由于大多数患者缺乏相关知识，未能引起足够重视，致使病情拖延，对人们正常生活带来许多困扰，严重者甚至影响生活质量。近一月来，天美麻花星空九一骨科在科主任张朝跃教授指导下成功为多名腰椎间盘突出症患者施行局麻下经皮微创椎间孔镜下椎间盘突出摘除术，受到患者及家属一致好评。

    现年69岁来自常德桃源县的沈阿姨，腰椎间盘突出导致右下肢麻木疼痛无力多年。因害怕手术，先后去多家医院就诊采用保守治疗，效果不明显。近一个月来，疼痛感已经严重影响到夜间睡眠，生活质量急剧下降。沈女士也想手术治疗解决困扰自己多年的腰腿疼痛疾病，但一想到开放手术创伤较大，恢复慢，费用高，使得沈阿姨一直犹豫不决。

    沈阿姨慕名来到天美麻花星空九一骨科住院后，经核磁共振显示腰4/5椎间盘突出压迫神经根并椎管狭窄。常规开放手术需要全麻，且创伤大，术后恢复慢，费用高。经过科室讨论，决定采用微创腰椎间孔镜技术。

    在张朝跃主任指导下，陈芳田副主任医师为其在局麻下实施经皮微创椎间孔镜腰椎间盘突出症髓核摘除  手术。该手术是在病人局麻状态下，自脊椎侧方一个７毫米的切口处将椎间孔镜放置到椎间盘突出部位，在内窥镜放大电视监视下，可以看清解剖结构，用外科手术器械摘除突出的椎间盘组织并处理椎管狭窄，直接解除神经压迫，术中医生即可评价治疗效果， 出血5ml左右，做到了真正的无血手术，手术全程中患者保持清醒，可与术者进行交流，更加安全，术中患者就逐步感到下肢疼痛不适等症状明显缓解，患者当晚睡了个好觉。术后第二天患者就可在腰围保护下下床活动。

术后创口

    出院时沈阿姨非常高兴，握着医务人员的手说道：“谢谢你们帮我解决了多年的顽固性腰腿痛，以后我  日子就轻松多了。”事后，沈阿姨和家人特意来到科室送了一面锦旗以表谢意。

    据张朝跃主任介绍，椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症是目前国际上最前沿、最具代表性的脊柱微创手术之一。 这项技术最大的优点在于：首先，从侧方或后方入路可以避免传统后路手术对椎管和神经的干扰，不咬除椎板，不破坏椎旁肌肉和韧带，对脊柱稳定性无影响；其次，术中可拆除任何突出椎间盘碎片，手术目的更为直接，适应症广，能处理几乎所有类型椎间盘突出，部分椎管狭窄、椎间孔狭窄、钙化等骨性病变；另外，这项技术创伤小，血栓形成和感染的几率低，不仅创伤小、时间短、出血少，而且术后不会在后方重要结构处留下瘢痕而导致椎管和神经的粘连，术后腰腿疼痛可立即得到缓解，两三天就可以顺利出院，真正达到“以最小的痛苦，达到最好疗效”的手术目的。