天美麻花星空九一

科室导航

信息动态

您现在的位置：首页>>科室导航>>临床科室>>骨科>>信息动态

人工颈椎椎体置换解除67岁老人四肢瘫痪风险

2021-03-12 08:28:51

党支部：第四党支部科室：骨科作者：胡明玉、陈芳田、张娟点击数：

近日，67岁的金女士干农活时因头晕摔倒在地，昏迷了半小时后才逐步清醒。醒后便感觉四肢麻木、活动受限，金女士用仅能稍稍活动的一根手指拨打了求救电话。家人知晓后立即将金女士送往当地医院，经一周的保守治疗后，双下肢活动稍好转，但四肢麻木、双上肢活动障碍症状依然存在，严重影响了金女士的生活质量，当地医院建议患者转往去上级医院继续治疗。经朋友介绍，患者来到了天美麻花星空九一骨科门诊，以“颈髓损伤”收入骨科一区住院治疗。
入科后，骨科主任张朝跃教授、组长陈芳田副主任医师等脊柱外科团队对患者进行体查，发现患者双上肢无法活动，双手无法握拳，双下肢有脚踩棉花的感觉，四肢感觉麻木。考虑到患者本身有颈椎病、颈椎反屈，加之这次脊髓损伤时间长，脊柱外科团队最后决定采取手术治疗挽救残存神经功能、恢复颈椎曲度。常规手术是钛网+植骨，需要取患者髂骨，术后有沉降率高、不牢固等风险，因此建议利用3D打印技术打印最新人工椎体材料实施颈椎椎体置换手术，减少病人痛苦和并发症的发生。

手术前后对比图

2月22日，由张朝跃教授、陈芳田副主任医师、刘磊主治医师、向思宇医师组成的手术团队为患者实施了颈前路颈5、6椎体次全切、椎管减压、人工椎体置入、钉板系统内固定术。
手术很顺利，术后返回病房患者便感觉四肢麻木乏力感明显改善，双手也能正常握拳。为促进患者的早期康复，经过骨科医师及张娟护士长带领的护理团队悉心照料和康复指导，为患者设计了早期个性化康复方案。术后复查CT及核磁共振：椎管扩大、脊髓受压解除。目前患者已经在头颈胸支具保护下顺利下床活动。

出院时患者及家属对骨科一区医师精湛的医术和专业的护理团队竖起来大拇指，并特意表扬护理团队专业素质过硬，对待患者如亲人一般！
陈芳田副主任医师特别提醒：颈髓损伤早期处理至关重要，在大多数颈髓损伤病例中，都伴有颈椎骨折或者脱位，要求有一定的急救知识才能进行救治，否则盲目进行施治有可能导致颈髓的二次损伤，造成难以恢复后果。所以颈髓损伤早期治疗要注意以下几个问题: 1、及时去除导致颈髓损伤继续加重的外因，比如重物、石块; 2、在颈脊髓损伤救治过程中，不要盲目搬动患者，要让患者平躺在地面，同时联系120或者附近医疗机构进行救治，不要对患者进行摇晃，通过医疗团队救助，给予颈部妥善固定，转运至有条件进行救治医疗单位。
据悉，3D打印的人工椎体是属于钛金属类骨小梁结构，适用于脊柱肿瘤、结核、退变、创伤等固定融合类手术以及脊柱椎体切除重建手术。椎体系统弥补了传统钛网类产物的应用，在骨与植入物的融合、避免椎体终板塌陷、组织结构重建等具有显著优势，尤其是在脊柱特殊生理、特殊病理的矫形重建中，能够充分发挥3D 打印的精准构建理念。 3D 打印椎体系统的设计规格充分考虑全脊柱椎体切除术的矫形要求，为全脊柱椎体切除重建术提供了完备的解决方案。

编辑：腾燕妮

责编：胡卫锋

返回列表

上一篇：天美麻花星空九一实施湘西北首例臂丛神经损伤功能重建术

下一篇：无“孔”不入去顽疾 ——椎间孔镜微创技术轻松解决老人腰腿疼痛