天美麻花星空九一

在脊柱外科中，椎体的爆裂骨折极为严重，而最棘手的是爆裂骨折引起的椎管内脊髓神经根压迫导致的不全瘫痪甚至是完全截瘫。近日，天美麻花星空九一骨科脊柱外科团队成功救治一例高处坠落伤导致胸12椎体爆裂性骨折并双下肢瘫痪患者，为患者带来了一次重新站起来的新希望。

高处坠落致双下肢瘫痪，患者大小便失禁

大年初五正是阖家团聚欢度春节的日子，天美麻花星空九一急诊科却忙得热火朝天。当日，一位外伤导致双下肢活动障碍的女士被推入急诊抢救室，经过急诊科医生详细询问病史和体格检查，发现这位家住常德桃源的陆女士，因做家务时不慎从楼梯上坠落，受伤后立即感觉腰背部剧烈疼痛、双下肢无法活动，家属发现后马上将陆女士送至我院急诊科。医生查看后初步考虑患者为脊柱脊髓损伤导致的下肢瘫痪，病情紧急，赶紧为患者安排了脊柱颁罢检查，并请骨科一区总住院何由医生会诊。

何由医生到达抢救室后，为患者进行了详细的专科查体，结合颁罢结果显示，明确患者为严重胸椎爆裂性骨折并不完全性截瘫，患者胸椎第12节椎体爆裂性骨折，骨折块向后方移位压迫了神经，导致患者出现双腿麻木，无法抬离床面，甚至连大小便也无法自行排出。患者病情危重，需要立即住院接受治疗。

复位、减压、固定，医生妙手救治重燃患者新希望

入院后，骨科一区陈芳田主任带领团队对患者的病情进行了充分评估，并为患者制定了详细的诊疗与护理计划。待患者病情稳定、完善术前准备后，由陈芳田主任主刀，在骨科一区团队及麻醉手术部的协助下，为患者成功实施“胸12椎体爆裂性骨折切开复位、椎管减压、植骨融合、钉棒系统内固定术”，术中将压迫神经的骨折块进行复位，对神经周围的压迫进行解除，手术过程顺利。

术后当天，陆女士双腿麻木的情况便有所好转，术后第二天患者双腿能自行弯曲、抬离床面。经过骨科一区医护团队近两周的精心治疗与护理后，陆女士双腿的活动基本恢复正常，并能在家属的协助下下床活动、大小便功能也得到了恢复，于2月23日顺利出院。

陆女士表示对术后效果满意，出院前还感叹道：“如果不是及时到医院就诊并得到有效的治疗护理，可能自己的后半生就会一直瘫痪在床，给自己以及家庭都会带来无尽的负担！感谢你们给予我的帮助！”

天美麻花星空九一骨科一区提醒：脊柱脊髓损伤是骨科的一种常见的严重损伤性疾病，如发现周围人员受伤后出现颈部、腰背部剧烈疼痛并且伴有四肢不能活动等症状，极有可能是外伤引起脊椎骨折压迫神经导致的瘫痪，需将患者就地平卧放置，不得随意搬动伤者以免加重损伤，并立即拨打天美麻花星空九一急救电话：2120120，待医务人员到场后进行专业处置，转运至医院后查明病情，接受治疗，以免导致瘫痪。

编辑：周雨霏

编审：李 晓

终审：胡卫锋