天美麻花星空九一

一、病理科总体工作思路

    2018年度，在医院正确领导和湘雅医院病理科倾力支持下，围绕医院“立足常德、辐射泛湘西北，集医疗、科研、教学及健康产业为一体，具有湘雅品牌内涵的三级综合性医院和区域性医疗中心”整体建设定位目标，病理科工作一切以学科建设和临床医疗为中心，围绕“符合医院整体定位、设备一流、技术先进、技术力量较强、具有自身特色、能全面服务临床各学科工作”的病理学科整体建设目标为工作思路开展工作，统筹制定前瞻性病理学科5-10年建设发展阶段规划，确保3-5年后，根据医院规划顺利通过三级医院病理科评审，力争优秀；5-10年后建成符合医院定位的区域性临床病理诊断中心（含区域性精准医学分子诊断中心）。

二、2018年度病理科具体工作思路

    2018年度， 病理科围绕病理科学科总体建设目标，严格按卫生部[2009]31号文件、国家临床病理质控标准及湖南省三级医院病理科评审标准开展工作。工作重点转入高起点、高标准谋划全面病理科业务开展和学科建设，保质保量完成各项临床病理工作，满足临床病理需求。主要围绕如下重心开展各项工作：（一）大力争取各级领导高度重视、全方位支持病理科学科建设。（二）大力争取依托湘雅本部病理学科全方位强大支持。（三）高度重视并把控医疗质量，确保临床病理诊断精准需求。（四）进一步配备、完善病理学科建设所需软、硬件条件设施，包括合理调整病理科场地布局规划，完善场地装修及整改，补充采购、调试设施设备和优化病理诊断软件系统等。（五）积极开展病理新技术、新项目。（六）强力推进员工开源节流创业意识和举措，同时建立病理科工作激励分配机制，提升工作积极性和工作效率，推进病理科创收和绩效工作。（七）加大人才培养及引进力度，力争人员年龄、职称、学历结构及学术水平层次梯次匹配、结构合理，为学科可持续发展奠定较好基础。（八）加大宣传工作力度并大力增强与本部病理、省内外及常德病理学界同仁等学术交流及联系，谋划我院在病理学界各层级病理学术地位和声誉。

叁、病理科2018年度主要工作总结

    （一）2018年度，病理科高度重视与各级领导汇报、沟通，积极主动反映病理学科建设中的困难和问题，取得了各级领导重视和对病理科工作全方位的支持。目前包括实验室通风、换气、净化系统整改，分子诊断中心建设，医院司法鉴定中心及解剖室相关建设，人才招聘引进等问题正逐步得到解决。

    （二）目前病理科开展的项目基本涵盖常规活检（包括骨髓组织活检）、快速术中冰冻检查、多部位穿刺组织或脱落细胞学（包括液基细胞学）病理检查诊断。基于我院病例病种齐全、疑难病理病例较多的特点，已配备近200余种免疫抗体，并已全面科内开展免疫组织化学检测技术，基本满足了病理诊断分析需求；另外，积极开展病理新技术新项目，诸如循环肿瘤细胞检测(CTC)、HPV-mRNA E6E7检测、外周血CD3/4/8免疫分析检测、细胞DNA倍体分析、微量细胞蜡块等新技术项目已开展实施。

    （三）2018年度，病理科高度重视并把控医疗质量，确保病理诊断精准要求。其中包括成立病理工作质控小组，制定并完善各项规章制度、技术工作流程，使各项工作开展规范化、标准化；设立病理诊断低年资医师初验初诊、较高年资医师双复验复核，科主任总复验并业务把关制度；实行科内、外疑难病例会诊讨论制度；大力增强多学科临床与病理联系、沟通及交流（如MDT）；另外病理科成立了天美麻花星空九一远程病理会诊中心，为我院及兄弟医院患者提供湘雅病理专家库教授高质量、高水平的多专家疑难病理会诊诊断等远程医疗服务。   

    （四）全年病理医疗工作零事故，零纠纷，零投诉，零不良事件，高质量完成各项临床病理精准诊断工作任务，完全满足了医院临床病理检查需求。2018年完成病理工作量统计：常规组织学病理检查6625 例，快速冰冻检查655例，细胞学病理检查约5306（含妇科TCT 4911）余例，完成外院疑难会诊 426 例（其中完全纠错外院病理诊断10例，省内外其他医院疑难远程病理诊断会诊约300余例），共开展免疫组化分析8398余项次，开展申请湘雅本部等专家远程疑难病例病理会诊180余例。目前随着医院业务量的稳步提升，病理科各项业务量亦在不断提升。

    （五）强力加大开源节流举措，全年科室总业务收入442，9400元，纯收入约150万元（按目前医院成本核算机制），取得了良好的经济和社会效益。

    （六）大力加强病理学科宣传工作（含病理科室网站建设），增强了病理科及医院的知名度，同时亦为病理科招贤纳士作了很好的推界。2018年全年撰写并发表新闻通讯和科普类稿件共8篇(每篇稿件均由主任修改、审定或撰写完成)，并多途径、链接宣传，反响良好，提升了医院及病理科声誉。

    （七）同时大力加强依托于湘雅本部病理科的多种联系，为湘雅常德病理与湘雅本部病理之间建立起了全方位且高效畅通的指导及交流渠道！另外加大与省内外及常德病理学界同仁的学术交流及联系，有力加强了我院病理科在病理学界的学术地位，特别是在常德及周边地区的声誉及影响力。

    （八）积极多途径引进病理科人才引进和招聘工作。全年招聘引进病理医、技人员5人，其中引进具有病理诊断资质经验主治医师1名。另外特别积极引进了海归学者罗俊铭教授（罗教授目前暂以临聘专家形式参与分子中心建设筹备工作）。目前病理科员工共17人（含湘卫员工2人及罗俊铭教授），人员职称结构方面，高级职称3人，中级职称3人，博士2人，员工职称及学历结构逐步趋于基本合理。

    （九）大力加强人才培养工作，积极营造员工浓厚学习、学术氛围。一年来，基于请进来、送出去及院内培训的多维度人员培养模式，病理科医、技人员除参与院内组织的培训及学术活动外，另组织科内或院内学术讲座及培训活动40余次（包括湘雅本部周建华主任等专家指导培训20余人次，多临床学科及常德兄弟医院病理科同仁参与的学术讲座10余次），参加包括中华病理学年会、湖南省病理学年会等各层级学术培训及会议20余人次。

    目前病理科已基本配备齐全了相关病理诊断、技术的工具参考书和专业杂志，另建设和配备了涵盖学术课件、文档、专著、学术会议及讲课视频、我院疑难病理病例等在内的，亚专科病理分类较为齐全的、富有特色的，供员工学习、培训所需的电子化或数字化病理学习资料库，并不断完善和充实。2018年，彭劲武主任当选为中华病理学会皮肤病理学组全国委员。江锋医师获得2018年湖南省首届青年病理医师诊断识图大赛二等奖，曾庆美医师获优胜奖。刘志强技师获得2018年病理冰冻切片比赛优胜奖。这些成绩的取得为医院争得了荣誉和声誉！亦是病理科大力加强人才培养、培训工作的成果！

   （十）为满足精准医疗的的需求，病理科前期依托湘雅医院病理科分子病理中

心先进的技术平台开展多种肿瘤分子诊断检测近100余例。经过大量前期谋划及筹备工作，基于全院亦即全院分子诊断业务归口病理科的天美麻花星空九一精准医学分子诊断中心已立项建设，目前进入招标阶段，力争2019年上半年建成开业。分子中心将涵盖PCR、荧光定量PCR、FISH、一代测序及高通量测序、质谱分析等平台；分子中心检测项目将涵盖肿瘤靶向、耐药个体化、心血管病等慢性病用药个体化、遗传病、传染病等病原生物学分子检测；分子中心将涉及包括组织、细胞、分泌物及血液等检测样本。争取通过5年左右的努力，建成国内一流、富有特色的泛湘西北区域性精准医学分子诊断中心，为高水平临床精准诊疗提供强有力的保障。      

    （十一）、病理科加强员工行政管理，制定并执行相关各项规章制度。强力推进员工开源节流创业意识和举措，同时建立起病理科工作激励分配机制，有效提升了员工工作积极性和工作效率，也大力推进了病理科创收和绩效工作。目前已设置总住院、行政秘书、技术负责、财务专干、质控内审员、信息专干、医保专干、 宣传专干、保安专干等岗位，并体现绩效分配。下一步拟择机设置分子诊断中心主任及技术组长岗位。