天美麻花星空九一

早上6:30  第一批药物入仓冲配

上午8:20前  第一批药物成品发放完毕

下午17:30前  第六批药物发放完毕

（医嘱多，时间可能延后）

（一）全天医嘱6批次调配发放

1、日均配置量1000组左右

2、日发放药品量近1400组

3、日人均配置量近200组

（二）静配中心的一天  忙碌而重复

     静配中心（笔滨痴础厂）全称为静脉药物调配中心，它将原来分散在病区治疗室开放环境下进行配置的静脉用药，集中交由专职的技术人员在万级洁净、密闭环境下，局部百级洁净的操作台上进行配置，配置品种主要有普通药品、抗菌药物、细胞毒性药物及肠内营养等。

与原先病区自行调配相比较，静配中心调配加强了药师对医师医嘱及处方用药合理性的药学审核，有助于合理用药；避免了化疗药等因开放性配制对病区造成的污染及对医护人员的伤害；更重要的是缓解了因病房条件限制而导致的输液质量问题，保证患者的用药安全。

（叁）一瓶静脉输液安全地输入患者体内需要几步？

1、药师审核医嘱

     医生开完医嘱，经病区护士审核后提交至静配系统。静配药师首先对医嘱进行用药适宜性审核，内容包括：适应症、溶媒选择是否适宜、用法用量是否恰当以及是否存在配伍禁忌等。这一关可拦截绝大部分不合理医嘱，消除用药安全隐患。

2、取药、贴签

     调剂人员严格按照“四查十对制度”拿取药品、溶媒，贴签人员则将标签贴到对应的溶媒上。

3、排药、排药核对

     排药人员将药品按标签放入对应框中；排药核对人员对排好的药品逐一进行核对，检查药品与溶媒是否正确，是否存在配伍禁忌，需要做皮试的药品是否注明皮试阴性结果等。

4、集中冲配、成品复核

     排药核对完成后，待冲配药品入舱，进行舱内集中冲配，冲配时遵循“叁查七对”原则；冲配完成后再由成品复核人员进行复核，查药品、溶媒与标签内容是否一致，成品颜色是否正常，是否有沉淀或胶塞等异常情况，是否存在配伍禁忌等，无误后由核对者签名。

5、分拣扫描、包装配送

     成品复核完成后，由分拣人员扫描出舱，检查是否有漏液、漏记费等异情况，最后常按科室分框摆放，分批次利用轨道物流发放至病区，同时为避免遇轨道故障耽误病人用药，静配中心制定相应应急预案，由于工勤人员少，有时甚至静配职工亲自送药至病区。

     天美麻花星空九一静配中心现有药师4名，护士10名，引入了智能化统排机、智能贴签机、智能分拣机、智能舱内扫描系统以及精细化管理软件实现了笔滨痴础厂流程的全自动化和信息化管理，是目前湖南省率先采用全流程信息化与自动化的静配中心，也是国内具有较大规模、较先进的静配中心之一。静脉药物配置中心的建立，拓展了医院药学服务内涵，促进了临床合理用药，保证了药品配置质量，提升了患者用药安全水平。

——守护针尖上的安全