天美麻花星空九一

临近春节，桃源的彭女士家即将迎来新成员。不想本在2月18日安全降临人间的小天使却遇到了点小意外，因彭女士已是40岁高龄的产妇，孕中期多次彩超诊断为中央性前置胎盘伴植入可能，系前置胎盘最凶险一种。担惊受怕的一家人辗转多家医院，最终来到了天美麻花星空九一产科，寻求梁丽凌主任的帮助。

梁丽凌主任（右一）为患者手术

经检查，彭女士被诊断为完全前置胎盘伴植入。梁丽凌主任与其团队立即启动凶险性前置胎盘紧急预案，完成了术前备血、颈静脉植管、自体血回输、保子宫(按摩子宫，宫缩剂，局部8字缝合，子宫动脉上下行支或髂内动脉结扎，宫腔填塞纱布，水囊压迫止血，植入部分切除、必要时介入)，胎盘植入膀胱术中预案完善后，立即手术，术中出血仅400毫升。1月30日，伴着嘹亮的哭声，小公主呱呱坠地，彭女士安全返回病房。

据梁丽凌主任介绍，前置胎盘分为以下几类：

1、完全性或中央性前置胎盘，指胎盘完全覆盖宫颈内口。

2、边缘性前置胎盘，胎盘达宫颈内口边缘，不超过宫颈内口。

前置胎盘病因有哪些？

1.子宫内膜发育不健全或内膜病变：孕妇经历过子宫体部手术或多次人流刮宫，引起子宫内膜受损，炎症，致使瘢痕形成。由于受损内膜局部变薄血液供应不良，当受精卵植入时，血液供应不足的胎盘向子宫下段延伸造成前置胎盘。

2.不良的生活习惯，孕妇吸烟、吸食可卡因、酗酒等，都会引发前置胎盘。

3.孕妇年龄：孕妇年纪越大，患胎盘前置的风险越高。

4.胎盘巨大：胎盘面积大，可造成胎盘延伸到下段，所以怀是双胞胎患胎盘前置的风险高于单胎孕妇。

5.受精卵发育迟缓：当受精卵发育迟缓，到达宫腔内时还未发育到可以植入到粘膜下的阶段，以致继续向子宫下段运行，并植入，使胎盘发育成长后位置过低而形成前置胎盘。

前置胎盘表现及危害：

前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，也是妊娠期的严重并发症，处理不当可能会危及母儿的生命安全。

前置胎盘的主要症状是在妊娠晚期或流产时发生无诱因的、无痛性的、反复的阴道流血。反复多次或者大量的阴道流血可能会导致贫血，贫血的程度通常和出血量是成正比的，也就是说出血越多贫血症状越严重，更加严重的还会发生休克，胎儿可能会发生宫内缺氧、窘迫甚至胎死宫内。

随着我国二孩政策的出台，越来越多高龄（≥35周岁）产妇加入到这场二孩生产队伍中了，专家提醒，有剖宫产史的孕产妇孕前一定要完善常规体检，规避高危因素，减少前置胎盘的风险。