2018-07-11 14:34:59
一周前,天美麻花星空九一泌尿外科收治了一名来自慈利县刚满周岁的小宝宝——刚刚。据刚刚妈妈介绍,刚刚在半年前就反复出现血尿情况,在当地多次检查,几个月都未找到血尿的真正原因。辗转来到天美麻花星空九一,泌尿外科主任顿金庚教授凭借丰富的临床经验诊断出患儿是右侧巨输尿管症合并输尿管末端结石及尿道结石。经过详细的检查和准备后,为刚刚实施了经尿道输尿管镜检查将尿道结石推入膀胱后行右侧输尿管下段联合膀胱切开取石术及输尿管膀胱再植术。术后,患儿恢复顺利、出院在即,家属万分感谢。
顿金庚教授指出幼儿表达能力受限,需要医生凭借丰富的经验、全面的考虑问题、针对性地检查、准确诊断、精准治疗。顿教授指出泌尿系结石的因素有三个方面:外界环境:如南方气候湿热比北方气候干燥容易发生泌尿系结石;个体因素:甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症、高钙血症、多发性骨髓瘤、服用药物及食物(如十年前的三聚氰胺事件造成了众多结石宝宝)、长期卧床等等;泌尿系统局部因素:先天性泌尿系统疾病如马蹄肾、重复肾、巨输尿管症、肾盂输尿管连接部狭窄等等。泌尿系结石的常见症状是:腰痛、血尿、合并感染则导致发热、以及肾功能不全导致的恶心、呕吐等表现。
夏天出汗多,尿液浓缩,易于形成结石,泌尿外科医生建议大家多饮水,对于结石体质患者更要注意生活方式,控制体重、限制蛋白质及动物内脏的过量摄入、多饮水、低钠饮食,定期复查泌尿系B超等检查,发现泌尿系结石早期处理避免造成肾功能损害。
小孩出现血尿时应怎么办?
当发现孩子尿液颜色发红时,家长先不必惊慌失措,先排除一下孩子在拉出“血尿”前是否有过这些情况:是否吃了某些含有颜色的食物或蔬菜:如红心火龙果、黑莓、苋菜、甜菜等,或者是否服用了一些能使尿液呈现红色的药物:如利福平、铁剂等。如果是,那么停食用这些食物或药物后,观察一段时间尿色是否会恢复正常,第二,需要观察孩子是否伴有尿痛、尿频、尿急、头晕、头痛等症状,如果均无以上症状,也可以先观察一段时间再观察尿色。
但是,如果孩子反复血尿,且又伴有尿痛、尿频、尿急、头晕、头痛等症状时,则需要进一步检查,一般尿常规、尿红细胞位相细菌学检查、超声、肾穿等都是常用的检查手段,以揪出造成血尿的“真凶”。