天美麻花星空九一

    近日，70岁的湖南益阳南县杨大爷因“排尿困难6年加重伴血尿、尿痛3月”入天美麻花星空九一泌尿外科就诊，入院详细检查后杨老被诊断为“前列腺增生、膀胱结石 ”。一般情况下，需要两次手术即钬激光碎石后更换其它器械设备再进行前列腺电切或者其它激光汽化治疗，但手术麻醉时间长，需要设备耗材较多。为减轻病人痛苦，经科室全面考虑讨论后，决定在全麻下为杨老施行经尿道膀胱结石钬激光碎石+前列腺钬激光剜除术（HoLEP）。

    4月2日，在泌尿外科主任顿金庚教授指导下由夏菲副主任医师主刀、刘理专主治医师一助，历时60分钟，用一种设备顺利完成两种手术。此次手术时间短、痛苦少，术中彻底粉碎了结石并完整剜除前列腺增生腺体，腺体组织经粉碎器粉碎后完全吸出。术后，杨老身体恢复很快，拔除导尿管后自行排尿通畅，患者自述恢复良好。杨老及家人对此次手术效果非常满意，目前已经痊愈出院。

    据夏菲副主任医师介绍目前治疗前列腺增生手术的最先进的治疗方法有钬激光前列腺剜除术（HoLEP），其原理与电切术完全不同。优势在于：1.精细解剖的手术，清晰辨认前列腺增生腺体与外科包膜的平面，达到精细分离、组织损伤最小化。2.安全性极高，出血少，术后恢复迅速，大大缩短了住院时间。3.避免并发症的发生，不会发生则稀释性低钠血症。4.复发可能性极低，HoLEP手术几乎无残留组织，复发的可能性极低。据美国最新大规模研究显示：HoLEP的十年复发率仅1%。5.更多高危患者得到手术机会。由于HoLEP极高的手术安全性，那些高龄、高危、凝血功能障碍、服用抗凝药等既往被视为前列腺手术禁忌的患者重新得到了手术机会。6.两种手术，一次完成。部分前列腺增生患者合并膀胱结石，钬激光可同时高效进行膀胱碎石，避免了术中频繁更换器械。

    目前钬激光前列腺剜除术（HoLEP）为泌尿外科已开展的前列腺增生手术方式（等离子电切术及1470、德国龙激光前列腺汽化电切术）注入新鲜血液和有益的补充，同时，将先进技术与高新设备的结合必将为广大前列腺增生症患者带来更快捷、更彻底、更低痛苦、更廉价的优质医疗服务。