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73岁老人突发寒颤高热 泌外科精准解除结石梗阻

2019-08-29 15:20:29

党支部:第叁党支部科室:泌尿外科作者:龚白璐点击数: 分享:
    8月21日,73岁的朱奶奶因右输尿管下段结石伴右肾积水并感染引发右侧腰腹部疼痛达24小时余被送往天美麻花星空九一泌尿外科就诊。
    午过半晌,朱奶奶突发寒颤高热,责任护士立即报告医生,做好相关退热处理。事态紧急,顿金庚主任遂即组织医务人员进行会诊:“如果不马上采取手术来解除结石梗阻的话,会引起尿源性脓毒血症的发生,严重时导致感染性休克,甚至会危及生命。”医生们当机立断拟行急诊手术,打电话通知其家属进行术前签字。但朱奶奶的女儿因正在上班一时犹豫而难以决断,内心焦急的符庭波医生直问:“是您母亲的性命重要,还是您的工作更重要?”女儿听后幡然醒悟,随即赶来医院,认真聆听医生交待的手术相关注意事项,配合好医生的工作。

    “这次是我母亲第五次在天美麻花星空九一住院了,她身体一直有一些较重的老毛病。冠心病、心功能三级、高血压病3级(极高危)、偏瘫等……”朱奶奶的女儿低声叹道。由于朱奶奶的病况较为复杂,这对于实施手术而言是一件非常棘手的事情,需要承担更多的手术风险,或面临更多的术后并发症问题。但病情的紧急处理刻不容缓,而手术是首选方式。仅半个小时,顿金庚主任团队成功完成手术。此时,复苏室门外站着的是满心焦急等待的家属们:“一颗悬着的心终于可以放下了!”


   朱奶奶回忆道,“大概7天前就突然感觉浑身发寒颤,还伴有发烧。本以为只是寻常的感冒发烧便没有太在意,就简单的吃了几天感冒药。”8月19日早上,朱奶奶无诱因出现右侧腰腹部持续疼痛,并有高热伴随恶心呕吐的症状,遂立即在当地县级医院检查。检查结果为左侧有少许肾积水、右侧腰部疼痛疑是肝胆问题,欲收入普外科。患者深谙是右侧腰腹部胀痛,而且之前在天美麻花星空九一行相关检查是肾和输尿管方面的问题,当晚立即打电话给女儿,拿出一叠资料和就诊信息本,让女儿帮忙寻找天美麻花星空九一的联系方式,在网上预约挂号就诊。
    医务人员来到朱奶奶病床前,她的眼里流露出欣慰与感激:“你们医院的医生真的很不错,顿金庚主任特别关心我的病情,郭熹医生和符庭波医生也都相当的尽职尽责,昨天连忙打电话催我的女儿立刻回来签字做手术,你们辛苦了……真的非常感谢你们……”忧病患痛苦之忧,乐病患治愈之乐。每当看到病人疾病得到治疗并好转,作为医务人员实感欣慰。
    顿金庚主任强调,家中有结石病人一旦出现寒颤高热的情况,请务必到医院及时就诊,不然极可能会出现尿源性脓毒血症的危急情况,严重时会危及生命。
延伸阅读:
什么是尿源性脓毒血症?
    尿源性脓毒血症是泌尿系感染通过血行扩散导致的全身严重感染,是泌尿外科常见的临床急重症,其死亡率高达20%~42%。高龄(>60岁)、糖尿病、女性、器官移植、肿瘤、结缔组织病等免疫功能受抑制的患者是尿源性脓毒血症的高危人群。影响尿源性脓毒血症治疗效果的两个最重要因素是解除梗阻和时间。解除梗阻可将结石堵塞积聚于肾内的脓液快速排出,改善肾脏功能,通过尿液冲洗促进细菌内毒素排出,是对因治疗。发病超过6小时的尿源性脓毒血症死亡率超过50%,因此,尿源性脓毒血症的治疗必须分秒必争。

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