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女子右耳频现耳鸣,竟是脑膜瘤作祟!切瘤手术如同取鸡蛋膜,难!

2018-01-15 11:46:37

党支部:第二党支部科室:神经外科作者:石柳韵 王林涛 陈大伟点击数:

12月1日,天美麻花星空九一神经外科主任袁贤瑞教授首台在常德实施的手术,也是神经外科的第一台手术,顺利将困扰了湖南石门县侯女士3年之久的脑膜瘤成功取出,术后叁天,患者恢复良好,精神状态也变好了,笑脸洋溢,喜悦之情溢于言表。

蜂声绕耳,头痛不绝

叁年前,家住湖南省常德市石门县蒙山镇的侯女士,右耳开始出现蜜蜂样嗡嗡声。叁年来,无论白天、黑夜,嗡嗡声都不绝于耳,导致她觉也睡不好,头痛不已,精神每况愈下。

女子右耳频现耳鸣,竟是脑膜瘤作祟!切瘤手术如同取鸡蛋膜,难!

(袁贤瑞教授给患者做手术)

为了查明原因,3个月前,侯女士夫妇俩才前往县人民医院检查,医生告知“其右侧桥小脑有一肿物,还不小。”当时听得侯女士六神无主,心底快到崩溃边缘。县医院神经外科主任安抚夫妇俩不要着急,长沙的湘雅医院有个袁贤瑞教授在颅内手术领域技艺高超,可以去找他看看。

夫妇俩本打算去湘雅医院挂袁贤瑞教授的号,辗转得知袁贤瑞教授已经来到天美麻花星空九一担任神经外科主任。这个好消息让深受疾病困扰的侯女士心里开了一道口子,希望的能量在一点点涌入。

“这下不用去长沙了,我就等着天美麻花星空九一开业,去看袁教授的门诊!”侯女士在石门县一直盼着袁贤瑞教授来常德。

医院开业前,侯女士一直幻想着袁贤瑞教授一定是个严肃的教授,挂号难、挂号贵,可能就诊也只有一两分钟。到了开业这天,侯女士怀着惴惴不安的心情求医于袁贤瑞教授,见到的是一脸慈祥,细心耐心微笑的教授为她看病,明确的告知了让她放心。此情此景,让侯女士的心里感觉顿时暖意融融。

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(袁贤瑞教授给患者做手术)

柳叶挥舞,刀下病除

袁贤瑞教授拿到片子之后,发现病灶位于右侧乙状窦旁,桥小脑区域,从颁罢础上发现肿瘤血供十分丰富,造成患者耳鸣的主要原因跟此肿瘤十分密切

肿瘤位置较深,且形态极不规则,人体的脑干、重要的神经中枢均处于此,是人体的生命中枢。

要在这里找到隐藏的肿瘤,并将其完全切除,不亚于高空走钢丝,稍有差池,病人就可能致残甚至丧命。

虽然袁贤瑞教授做过的此类大型手术已达六千例,且听神经瘤全切率达97%,是颅内的权威人士。但要将侯女士的这个肿瘤切除,又要保证神经的完整性,对于神经外科医师来说,是极大的挑战。

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(切除的肿瘤)

险象环生,转危为安

2017年12月1日上午7点,侯女士被送入手术室,麻醉医生为患者实施全身麻醉。神经外科的姜尚军医师在锯开患者颅骨后,患者突发急性失血,麻醉科医护人员有条不紊地为其输血、保温,几分钟后,患者情况趋于平稳。

此时,见惯了大场面的袁贤瑞教授宛如一名将军,他叮嘱姜尚军医师“稳住、继续!”当患者的头皮铣骨瓣被掀起时,一个大小约2.1*1.8肠尘淡黄色圆形肿块出现在患者的乙状窦壁中部,边界清楚,质地较硬,血运丰富,同时与乙状窦壁及部分脑膜紧密相连。在这个位置要完整的剥离肿瘤,且保留所有的神经功能,就如同将鸡蛋从鸡蛋膜取出,又不能破坏鸡蛋膜,手术难度不言而喻。

袁贤瑞教授开始仔细游离肿瘤边界,并逐步剥离肿瘤,在剥离过程中,术区出血凶猛,患者血压突降。麻醉手术部主任孙志华副教授提醒“是否过敏?”,掀开被子发现双下肢全身多处皮疹,判断为输血反应。

经过10分钟麻醉科医生的齐心协作,患者又一次恢复常态。此时,袁贤瑞教授非常冷静地先阻断肿瘤周边血管,并妥善止血。

最终,肿瘤被袁教授完整剥离,乙状窦及脑膜部分瘤化区域也被切除了,可疑瘤化硬膜被反复烧灼,仔细检查未见可疑瘤化脑组织后,仔细止血后缝合硬脑膜,放回骨瓣。

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(患者恢复良好)

医者暖心,患者安康

神经外科姜尚军医师上班的第一件事情就是查看患者。侯女士被送回普通病房后,姜医师便每天来看看侯女士能否说话,手脚可否活动,了解侯女士的基本情况和化验结果,鼓励她适当地活动,点点滴滴都让侯女士感觉分外暖心。

术后第二天,侯女士便可下床走动;术后第叁天,便可正常饮食。经过叁天的精心护理,侯女士能吃、能动、能说话,完全看不出经历了一场大手术。

袁贤瑞教授说:“往往来找我看病的人,都只是希望将病痛尽快解除,但我明白更为重要的是治愈,治愈的不仅仅是他们的创伤,更是抚慰他们的无助。我想告诉病人的是,手术台上我们共患难,手术结束我们共喜悦。”

在为病患治疗的背后,一个强大、精益求精的医护团队功不可没。没有掌声,没有鲜花,只是看着病人能说话了、能走动了、能进食了、能笑了……“那是我的患者!”这份荣耀,任何都无法取代!


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