天美麻花星空九一

     家住常德澧县的陈女士是一位52岁的家庭主妇，半年来反复出现胸闷气促乏力，近一周多伴有明显咳嗽。

     陈女士随即来到天美麻花星空九一心胸外科就诊，心脏彩超提示为先天性心脏病：心脏超声检查提示陈阿姨的房间隔缺损范围较大、距上腔静脉的边缘较近。

     近日，陈女士接受了天美麻花星空九一首例超声引导下经皮房间隔缺损封堵术以及首例超声引导下经胸小切口室间隔缺损封堵术。

     据了解，此种房间隔缺损在以前属于介入手术的“相对禁忌”。按照传统开胸手术，不仅风险大高，手术创伤大，而且术后恢复时间长，大多数患者都有恐惧心理。

     心胸外科主任黄日茂教授组织心胸外科与麻醉科团队进行了充分认真的术前讨论和准备，并排除可能合并的心脏畸形，陈女士有可能通过超声介入手术的方法治疗。

     在黄日茂教授、龙隆教授的带领下，以及麻醉科的支持配合下，经过约30分钟的努力，心胸外科团队在陈阿姨的心脏中植入了22mmASD封堵器，术中超声显示封堵器位置、形态良好，房间隔分流消失，听诊杂音消失，手术顺利结束，参加手术的医生护士和陈阿姨的家人一样露出了欣慰的笑容。

     正常心脏内有一个房间隔和一个室间隔，把心脏内分成左右两个心房和左右两个心室共四个腔。因此在胚胎时期发育不全导致心房或心室之间形成“异常交通”则称为房间隔缺损及室间隔缺损，先天性心脏病有很多种，比如：房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、主动脉缩窄、完全性肺静脉异常连接、右室流出道梗阻、左室流出道梗阻、大血管转位、法洛四联症、双主动脉弓、永存动脉干、Ebstain畸形、冠状动脉畸形等，而房间隔缺损（以下简称房缺）最常见的先天性心脏病之一，可单独发生，也可与其他类型的心血管畸形并存，女性多见，男女比例约1：3。

     据统计，先天性心脏病是儿童时期最常见的心脏病，占我国重大出生缺陷发病率和死亡率的首位。目前超声引导下经皮封堵手术治疗已经成为先天性心脏病的常规治疗方法，大部分的先天性心脏病，例如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、主动脉瓣及肺动脉瓣狭窄都可以通过超声介入下微创手术达到治愈目的。（通讯员 黄日茂 雷鹏）

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