天美麻花星空九一

     本报讯（通讯员 刘茂林）11月5日，中南大学天美麻花星空九一心胸外科成功为一男性患者实施微创介入经股动脉主动脉瓣置入术（TAVI术）。经过一小时的紧张手术，让这位主动脉瓣狭窄并关闭不全患者重新获得了“心生”。据悉，该手术为湘西北首例，国内仅有几家大型医学中心能开展此手术。

     患者刘某由于反复胸闷气促胸痛，近日到天美麻花星空九一心胸外科就诊，经过心脏彩超及影像等检查，诊断为：主动脉瓣重度狭窄合并中度关闭不全。该院心胸外科主任黄日茂介绍：“这属于严重的心脏病，对于主动脉瓣狭窄患者，大多数会选择开胸手术，但刘叔叔除了年龄大，还有心肌受损严重、心脏恶液质病变，常规的开胸手术无法进行。”

     为此，心胸外科联合心血管内科、麻醉手术室部、ICU、超声影像科、放射介入科、放射影像科等多个相关科室组成的TAVI团队进行了多学科会诊，确定行介入手术。通过周密的术前准备，11月5日，TAVI团队在心脏介入室为刘某实施了微创介入经股动脉主动脉瓣置入术，折迭的人工主动脉瓣经过细小的管状输送系统经过心尖，精确到达主动脉瓣，瓣膜支架慢慢张开。仅一个小时的手术时间，让这位主动脉瓣狭窄并关闭不全的患者获得了“心生”。术中刘某各项生命体征平稳，术后第二天便已下地自主行走。复查其造影瓣膜位置良好，经食道心脏超声主动脉瓣未见返流，冠状动脉血流状况良好。

     黄日茂介绍，该术式改变了以往TAVI手术仅限于治疗重度主动脉瓣狭窄并钙化患者的缺陷，同时还可以适用于主动脉瓣关闭不全的患者，为更多高龄、高危心脏病患者提供了“生”的希望。

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（1）大众卫生报