天美麻花星空九一

湖南日报·新湖南客户端3月12日讯(通讯员 唐俊雅 记者 李杰)亲朋好友相聚，免不了喝酒。醉酒后，误吞下一根牙签，至今让常德市武陵区市民李先生心有余悸。

两周前，将一根牙签吞入腹中，李先生当时并无明显不适，因而未在意。没想到在接下来3天，他总感觉上腹部反复疼痛，到医院就诊，通过腹部颁罢及腹部齿线检查并未发现异物，但上腹部疼痛感觉似乎越发明显。转院到到天美麻花星空九一后，接诊医生立即安排患者进行急诊胃镜检查。

胃镜下发现，李先生食管有一2肠尘*0.5肠尘纵行溃疡，经仔细寻找，在胃小弯处发现一根牙签样异物刺入胃壁，仅露出约0.2肠尘在胃内，并随着胃的舒缩上下伸缩。天美麻花星空九一消化内科主任张桂英教授当即决定，为患者实施内镜下胃壁穿透性异物取出术。消化内科内镜医护团队默契配合，在胃收缩、当牙签外露明显时夹住牙签，沿胃体纵轴方向，小心往外拔，避免取出过程中牙签两端再次划伤消化道。迅速将一长约4肠尘的牙签取出，术后未见出血及其他不适。为预防胃液从牙签刺穿的胃壁孔漏出，导致急性腹膜炎等并发症，李先生被安排住院治疗观察。经过2日的治疗观察，李先生痊愈出院，未见并发症。出院后一周回访，患者已恢复正常生活工作，无并发症。

据了解，牙签是常见的消化道异物之一，尤其是饮酒后更容易发生，主要由于牙签为餐桌上常用物品，饮酒后人们反应力下降，甚至意识不清，更有些人认为酒杯里放一根牙签可以使啤酒的泡沫更快消除，因而导致酒后误吞牙签发生率更高。

据张桂英教授介绍，牙签、鱼刺等尖锐异物相较于一些圆润的异物危险性更大，误吞后，轻者可能划伤消化道，导致消化道溃疡，重者可能刺穿消化道引起消化道穿孔、急性腹膜炎、严重感染、消化道瘘、甚至刺破大血管导致大出血危及生命。如果发现误吞异物，应当停止进食，并立即就医，不要因为当时并无不适而忽略。异物如果卡在食道，不要采用大口喝水、喝醋、吞饭、吞韭菜等方式强行将异物咽下，这些“土办法”可能不仅无用，还加重损伤，使异物刺入食管更深，甚至损伤周围脏器及血管，也加重医生取异物难度及风险。

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