2019-06-19 15:10:18
住院后,医生为李大叔完善了各项检查发现:患者有乙肝肝硬化病史10余年,并曾因食管静脉曲张破裂出血2次,这次又因胸水严重到医院就诊。其CT显示,门脉主干、肠系膜上静脉及脾静脉广泛血栓形成,从而导致门脉高压,这便是折磨他腹痛腹泻的原因。经过放射介入科会诊后,认为TIPS术能减少门静脉压力,防止静脉曲张再出血,并能控制、减少胸水、腹水的形成,放射介入科认为此患者适用TIPS(门-体静脉分流术)。
在中南大学湘雅医院外周介入专家李海平教授带领下,汤金城医师、李毅副主任医师和黄彬副主任医师共同为患者实施了经静脉肝内门-体分流术(TIPS)+门静脉-脾静脉支架植入术+食管胃底静脉栓塞术。手术历时3个小时,术中患者无明显不适,术后造影显示血管血流通畅,腹痛腹泻立马消失。住院期间,李大叔之前因胃底静脉曲张导致的胃出血得到了明显改善,胸水也没有了。
支架植入前后对比影像
球囊扩张