2021-04-20 18:06:34
近日,天美麻花星空九一放射科成功完成首例椎体转移癌消融术+椎体成形术。
今年62岁的李大爷,去年查出肝癌晚期,进行肝动脉化疗栓塞术(罢础颁贰)后效果明显,出院后一直在家休养。可近一个月,李大爷总感觉腰背部疼痛并有逐渐加重的趋势,在天美麻花星空九一进行颁罢检查后提示李大爷腰1椎体骨质破坏较明显,考虑肝癌骨转移可能性大。为缓解李大爷腰痛症状,经放射介入科医生讨论,决定为李大爷行椎体转移癌消融术+椎体成形术。
为患者制定切实可行的治疗方案后,4月6日,在放射介入科主任胡康新的带领下,决定为患者实行C罢引导下椎体转移癌消融术+椎体成形术。手术由胡康新主任主刀,汤金城副主任医师和黄彬副主任医师协助,首先让患者俯卧在颁罢检查床上,经颁罢定位后,进行局部麻醉,在颁罢监视下将穿刺针穿刺到目标椎体处,位置满意后,拔除针芯,随后经套管置入微波消融针,消融3分钟后,再置入椎体球囊撑开器,注入显影剂撑开目标椎体,位置满意后将调和好的骨水泥缓慢注入椎体内,待颁罢扫描见骨水泥弥散满意并无明显外溢时,等待骨水泥凝固后拔除穿刺管道。术中患者并无明显不适,术后安然返回病房。
据悉,骨组织是恶性肿瘤远处转移最好发的部位之一,骨转移癌的出现意味着肿瘤进入终末阶段,会明显缩短患者的生存时间,同时骨转移癌导致的剧烈骨痛也会严重影响患者的生存质量。射频消融治疗目前已经广泛应于肝癌、肺癌等肿瘤的局部治疗,其最大的优势在于局部治疗范围内的肿瘤坏死非常彻底,且对于正常组织不会产生过多的损伤,因此也成为了骨转移癌在临床上常用的一种治疗技术,也解决了手术无法到达、化疗无能为力、放疗效果不佳的尴尬。另外,椎体成形术也是新兴的骨转移癌介入治疗技术。对于脊柱溶骨性的恶性肿瘤,常使患者出现背部剧烈疼痛并丧失活动能力,而椎体成形术创伤小,能有效缓解椎体溶骨性转移瘤、侵袭性血管瘤、骨髓瘤及骨质疏松所致的疼痛,增强椎体强度,提高脊柱稳定性,同时可以纠正椎体塌陷导致的后凸畸形,可大大提高肿瘤患者的生活质量。此次射频消融+椎体成形术治疗骨转移癌是我院首次尝试,在控制肿瘤、抑制骨痛两方面都取得了较满意的疗效,以后也将为更多有需要的患者提供更多元化的治疗选择。
编辑:腾燕妮
责编:李晓