2017-12-18 16:41:46
常德津市的李女士因大便性状改变1月,便血2周辗转多家医院诊治,经检查发现离肛门3㎝处有一肿块,遂被告知要想彻底手术治疗及较好的疗效,唯有挖掉肛门一条路。李女士虽年过半百,但平时打扮时髦,极其注重个人形象,对于挖掉肛门,成为一个造口人的生活十分抗拒。李女士多方打听得知,天美麻花星空九一的肖广发教授是中国医师协会微无创医学专业分会结直肠癌专业委员会全国委员,在超低位直肠癌极限保肛方面造诣颇深,便满怀期待的来到天美麻花星空九一慕名求医肖广发教授。
完成肠系膜下动、静脉及左结肠动脉游离裸化
11月27日,肖广发教授详细询问了病史及细致体查后,再仔细分析在外院做的相关检查,告知李女士及其家人,很有可能使其免受造瘘之苦。这个消息让李女士喜极而泣。李女士自诉当多个医院均告知其需切除肛门时,在面临保命还是保肛的两难选择,情绪已接近崩溃,夜不能寐,现在陡然看到希望,实在是喜不自制。
12月5日,李女士被送进手术室,肖广发教授在患者腹壁打了4个0.5-1.2㎝的小孔,运用3顿腹腔镜,凭借其高超的技艺,游血管、清淋巴、分间隙、保神经、切系膜,遵照直肠癌罢惭贰原则完整切除了肿瘤,顺利保住了患者肛门,仅在腹壁切了一个常约3㎝的小口取标本,整台手术历时约4小时,出血却只有不到10尘濒。术后,同台的麻醉医师和护士都表示对肖教授的手上功夫钦佩不已,娴熟的操作、得心应手的器械运用把手术变为了艺术。
红圈处为肿块
围术期,肖教授执行贰搁础厂(快速康复外科)理念:术后第一天患者即可饮水、下床活动,第二天开始吃肠内营养素,第叁天喝稀粥,患者肛门开始排气,第四天开始吃面条,有排便,第7天出院。患者出院时拉着肖广发教授的手,表示由衷地感谢。出院1周,电话回访患者其排便功能良好,1天2-3次,控制自如;向其交代出院期间注意事项及饮食营养辅导后,告知来院复诊及后续综合治疗时间。自此,此例超低极限保肛大获成功,既为患者保留了肛门其形,又保留了肛门其用,此乃患者之辛,医者之求。