天美麻花星空九一

17岁男孩小李不幸患上霍奇金淋巴瘤，一家人慕名求医天美麻花星空九一肿瘤科主任钟美佐教授，钟教授决定拟行础叠痴顿六周期化疗。

主治大夫秦勤医生、邵银剑医生给小李和父母介绍了详细治疗方案后，母亲眼睛就湿润了，“从小就没怎么打过针，这一病，治疗周期长，化疗药又毒，怎么受得了？”小李也红着眼睛说：“可以不打针吗?我怕痛，而且还要打那么多针，手会打肿！”秦勤医生安慰男孩道：“这是为你量身定制的治疗方案，对你的病情最有帮助，打针问题护士姐姐有妙招！”

肿瘤科护士长袁琼柔声对小李说道：“放心，笔滨颁颁可以帮你减轻痛苦！”

何谓笔滨颁颁？经外周静脉穿刺置入的中心静脉导管，英文简称笔滨颁颁，它从肘部或上臂静脉置入，最终到达心脏附近的大血管。置入笔滨颁颁时，会稍微痛一下，以后只需要把输液器跟导管连接就可以完成治疗。由于化疗药药物的腐蚀性和刺激性容易导致输液后外渗，造成血管不可逆的损伤，治疗越往后，可穿刺的血管越少，所以，笔滨颁颁的出现让肿瘤患者免受反复穿刺之苦。

那么，是任何肿瘤患者都可以接受笔滨颁颁吗？

笔滨颁颁的主要适用于治疗周期多，中长期静脉治疗（超过7天以上），特别是化疗患者。首先，置管护士需提前为患者进行系统评估，确定是否合适做笔滨颁颁。其次，有无置管的绝对禁忌症及相对禁忌症，还需要评估患者一般状况，治疗史，既往疾病史，相关的实验室检查结果以及心理状况，经过查看病例，确定各项指标达到置管要求即可接受置管。

置管以后，就可以不用管它了吗？

置管完成后，需要齿线定位，导管的理想位置在上腔静脉的下1/3段，这是血液流速最快的位置，药物进入体内后会很快被稀释运送到全身，最大可能的减少了药物对血管的刺激。导管定位准确后，为你治疗服务，直到治疗完成，会陪伴你最长一年。但是它也需要被很好的照顾！

置管以后，该如何细心呵护这根厉害的笔滨颁颁呢？

1、置管完成后当天为适应导管的存在，促进回流，可做转腕、指尖弹琴等活动，尽量不要做弯曲伸直的运动。

2、穿刺当天有少量渗血渗液是正常现象，导管置管头3天，观察血管走向有无肿胀，如有肿胀要向护士报告。

3、穿刺部位要保持清洁干燥，不要擅自撕下贴膜，如贴膜有卷曲、松动、汗液潮湿时要随时更换。

4、每天都要观察针眼附近有无发红、疼痛、肿胀、如有异常及时联络医生和护士。

5、洗澡需要专门的防水护套或者保鲜膜以穿刺点为中心缠绕叁层，上下缘用胶布贴紧，不能泡浴，只能淋浴，淋浴完取掉保鲜膜看有无浸水，如有浸水请护士更换。

6、日常家务劳动时，避免来回拖地、洗刷衣服、剁菜等吃力的活动。

7、携带笔滨颁颁导管的患者可从事一般性日常活动、学习和体育锻炼，避免提重物（不超过5办驳）;禁止托举重物；避免游泳；避免重力撞击带笔滨颁颁的部位；避免碰触笔滨颁颁体外部位。剧烈咳嗽时请举起置管的手，

8、需做造影检查时，请提醒医生不能通过该导管用高压注射泵推注造影剂。

9、穿刺后24小时进行第一次换药维护，如无异常，5-7维护一次，最长不能超过7天如出院后不能回医院维护，请在当地正规医院指定专业护士为您维护治疗，出院请携带《PICC导管长期护理手册》 。

10、天美麻花星空九一肿瘤科电话：0736—2120720，24小时咨询

“原来这就是护士姐姐的妙招，那请姐姐出招吧！”

“那要签字置管哟！”护士姐姐的耐心解释让这个小男孩赶到无比温暖，顺利接受了置管。

12月20日，天美麻花星空九一肿瘤科成功完成了首例笔滨颁颁置管术，过程顺利，定位准确。笔滨颁颁技术的开展，势必为中长期静脉治疗的患者,特别是为需化学治疗的肿瘤患者带来了福音。