天美麻花星空九一

    12月20日，天美麻花星空九一心血管内科成功实施了首台心脏支架植入术（PCI术）。来自鼎城区大龙站镇的63岁陈大叔，因胸痛4天来我院心内科住院。明确诊断“冠心病 急性广泛前壁心肌梗死 ”,入院时患者错过急诊PCI时间，予保守治疗后胸痛缓解，为进一步明确冠脉血管病变程度，在征求患者及家属的意见后，进行了心脏冠脉造影术+支架植入术。

&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;20日上午，在心内科主任彭道地教授的指导下，范爱德副主任医师、王鹏主治医师及龚辉医师为患者实施了心脏冠脉造影术+支架植入术，护理部文娟护士长、刘秋容及刘玲慧护士积极配合。手术采用桡动脉路径，首先在病人手腕处做了一个3尘尘的小切口，行左右冠状动脉造影检查，造影显示：冠状动脉多支多处严重狭窄病变，其中前降支近中远段弥漫狭窄85-99%，可见血流慢，明确显示前降支就是这次发生心梗的“罪犯”血管。前降支狭窄病变严重，需行PCI术。术中发现前降支球囊扩张后无复流，予以替罗非班和硝酸甘油冠脉内给药，并在病变处植入2枚药物涂层支架。支架术后恢复血流灌注。整个手术顺利，从患者进入导管室到手术完毕只用了60分钟。患者及家属对天美麻花星空九一的技术水平及服务态度相当满意。

手术前后对比图

一、急性心肌梗死治疗现状？

&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;急性心肌梗死是心血管内科的主要危重症之一，随着社会经济的发展，其发病率日益增高。然而，急性心肌梗死的常规治疗效果并不理想，早期采用保守疗法，死亡率、致残率很高。据统计，急性心肌梗死的常规内科治疗的死亡率达到30%。后来随着溶栓治疗的实施，死亡率降至10%左右，但缺点是溶栓后血管的再通几率为60%左右，存在出血风险，而且再通后仍常有心绞痛发作，甚至发生再梗。随着介入技术的发展，急性心肌梗死急诊介入治疗使急性心肌梗死的死亡率降至4%以下。

二、什么是急诊笔颁滨术？

    急诊笔颁滨术，是指在患者发生急性心肌梗死后12小时内进行的冠状动脉血运重建（冠脉造影+支架植入术）。患者首先在心脏导管室行冠状动脉造影，找出堵塞血管部位，再对该病变部位植入支架，使其再通，梗死的心肌得以血流再灌注和功能恢复。

叁、在急性心肌梗死中，为什么急诊笔颁滨术至关重要？

    抢救急性心肌梗死患者，就是跟时间赛跑，时间就是生命！因此越早开通堵塞的冠状动脉，越早恢复血流灌注，就越能大幅度改善患者预后。可以说，急诊笔颁滨术为挽救急性心梗垂危的生命在最短时间内构建了一条绿色通道，保证危重症病人的抢救成功，使急性心肌梗死的死亡率大大降低。且术后恢复快，住院时间短，减轻了患者及家属在人力、精神上承受的极大负担。因此，在急性心肌梗死时间窗内，急诊笔颁滨术已是指南推荐的首选治疗手段。