天美麻花星空九一

12月21日，杨女士在我院体检时被检查出右侧颈部甲状腺有肿物，大小约1厘米。遂于12月25日被收治于天美麻花星空九一普外科，叁天后为其实施腔镜手术（右侧甲状腺+峡部全切+6区淋巴结探查），术中病理证实为甲状腺微小乳头状癌。最让杨女士感到欣慰的是，虽是颈部的手术，可颈部却完全无疤痕，根本没有手术过的痕迹。

据悉，甲状腺结节是内分泌系统的多发病和常见病，女性较男性多见。触诊和高分辨超声检查发现人群中甲状腺结节的患病率为3%-7%和20%-76%。甲状腺结节中的7%-15%为甲状腺癌，分化型甲状腺癌占绝大多数（＞90%），包括乳头状癌和滤泡状癌。早发现、早诊断和早治疗是甲状腺癌良好愈后的关键。手术治疗是分化型甲状腺癌综合治疗的基础。

传统甲状腺手术颈部有明显疤痕

传统的甲状腺手术需在颈部做一条长约6-10厘米的横行切口，术后颈部终身留下手术疤痕，严重影响美观。同时，因术中离断皮下神经和颈阔肌，患者术后颈部不适感较为明显。

随着外科微创时代的到来，在坚持“治病第一，功能保护第二，美容第叁”的原则和基础上，腔镜下甲状腺手术在临床中逐渐推广，且适应症进一步扩大。腔镜下甲状腺手术是经胸前、乳晕、腋下等隐蔽部位做3-4个5-10尘尘小切口，经皮下隧道直达术野，在腔镜辅助下完成手术，术后具有极佳的美容效果。

腔镜下甲状腺手术不留疤痕

腔镜下甲状腺手术具有的优点：颈部不留任何手术疤痕，美容效果好；操作精细，术中出血少；因腔镜的放大作用，术中对神经、甲状旁腺等有更好的保护作用。

目前，腔镜下甲状腺手术的适应证主要针对有美容需求的病人，并且符合以下条件：（1）良性肿瘤最大径≤4 cm，囊性为主的良性肿瘤可以适当放宽；（2）需要手术的甲亢病人，甲状腺肿大应不超过Ⅱ度，单侧腺体重量评估＜60 g；（3）分化型甲状腺癌直径≤2 cm，且未侵犯邻近器官；当然，是否适宜做腔镜下甲状腺手术，以获得良好的美容效果，最后还得您的主治医生来决定。

目前我院普外科能够熟练开展腔镜下甲状腺癌根治术（颈淋巴结清扫），腔镜下甲状腺全切、次全切除术等。当肿瘤不大、对美容要求高的病友不妨选择腔镜下手术，会使您获得意想不到的美容效果，增强您工作的信心。