天美麻花星空九一

70岁的方叔叔于1月16日突发胸背部、腹部撕裂样剧痛，疼痛难忍，几经辗转数家医院后来到天美麻花星空九一。急诊科接诊后请心胸外科会诊，经过检查，考虑主动脉夹层stanford B型，遂转入重症监护室治疗。

叁位专家术前对患者病情再次进行讨论

经过医院多学科会诊及征得患者、家属同意后于1月18日在放射介入手术室由心胸外科主任黄日茂副教授、放射介入科主任胡康新教授、特邀中南大学湘雅医院放射科李刚教授共同完成我院首例主动脉夹层覆膜支架腔内隔绝术。患者术后恢复良好，择日即将出院。

手术前后对比图

正常人主动脉血管由内膜、中膜、外膜叁层构成，主动脉夹层是心血管疾病的急危重症，是指主动脉内膜薄弱处受到血液冲击撕裂破口，血液经破口处进入主动脉中膜，使内膜分离，沿主动脉长轴方向扩展形成主动脉壁的真假两腔分离状态的疾病。常见病因有高血压、妊娠、马凡综合征、先天性血管畸形、特发性主动脉中膜退行性病变、主动脉粥样硬化、主动脉炎等。

主动脉夹层临床表现复杂，死亡率极高，发病率约为5-10人/100万人，男女比约为2:1-5:1之间，易发于50-70岁之间，未及时治疗的主动脉夹层24小时内死亡率33%，48小时内死亡率达50%，2周内的死亡率高达75%

主动脉夹层覆膜支架腔内隔绝术是指经股动脉导入覆膜支架，以覆膜支架固定于主动脉壁上，将破口与血液隔绝，使破口免受血流直接冲击以达到目的的介入治疗方法。现在天美麻花星空九一心胸外科黄日茂教授的带领下不到一小时就完成了该类手术的首秀，同时也展示了该手术的优势：手术创伤小（传统手术需要正中开胸或开腹），手术时间短，手术疼痛轻，术中术后无明显出血，术后住院时间短（约4天）等。开展该手术不仅增加床位利用率，还最大限度的减轻了患者的痛苦。