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天美麻花星空九一开启电生理新篇章——射频消融术

2019-06-06 15:25:58

党支部:第一党支部科室:心内科作者:陈辰点击数:

   湖北省石首市的宋女士10年前开始无明显诱因的心慌心悸不适,自觉心跳加速,持续10-30分钟。最开始的几年,此症状会每1-2个月出现1次,宋女士只需要大口吞咽或憋气诱发恶心,压眼球后就能得到缓解,患病前期休息或者服用美托洛尔后,一般半小时内可以终止发作。近半年来,宋女士发病频率突增,平均每月3-5次,持续时间最长达1小时,她开始感觉到病情并不简单,遂从湖北来到湖南常德看病。


经食管调搏心脏电生理检查

   宋女士曾在外院就诊时,已确诊为“阵发性室上性心动过速”,医生建议行射频消融术为其治疗,被宋女士严词拒绝。来到天美麻花星空九一就诊后,心血管内科彭道地主任认为宋女士反复心悸,且频繁发作,药物治疗效果不佳,严重影响生活质量。多次心电图可见:室上性心动过速,经食道电生理示:房室结折返性心动过速房(室结多径路),诊断明确存在射频消融指征且手术效果理想。

心内电生理检查诊断为房室结双径路所致阵发性室上性心动过速

   阵发性室上性心动过速是指起源于心房或房室交界区的心动过速,大多数是由于折返激动所致,少数由自律性增加和触发活动引起。室上速通俗来讲是正常心脏多了一条“电线”、“捷径”或者“中转站”房室结内电流在环路上不停转圈。该病是个终身疾病,导管射频消融可以达到根治。

射频消融靶点处

   5月29日,彭道地主任、杨国栋及王鹏主治医师,在心电图室和心导管室技术人员的协作下共同完成射频消融术。标测到理想靶点(小A大V波,A波碎裂,AV之间无H波),放电消融。再次行心内电生理检查确认射频消融成功。手术历时1个小时,手术成功,术中患者无明显不适。
   据悉,天美麻花星空九一目前已成功开展了双腔起搏器、ICD、CRT等电生理手术,最近引入了最新的射频消融设备,当日成功完成2例射频消融手术。该技术的开展将让心律失常患者得到更好的电生理治疗。
什么是心脏射频消融术?
   心脏射频消融术(catheter radiofrequency ablation)是将电极导管经静脉或动脉血管送入心腔特定部位,释放射频电流导致局部心内膜及心内膜下心肌凝固性坏死,达到阻断快速心律失常异常传导束和起源点的介入性技术。经导管向心腔内导入的射频电流损伤范围在1-3 mm,对心肌局部损伤非常有限,不会影响周围正常心肌组织,不会造成机体危害。术后一般2-3天可出院。射频消融术目前已经成为根治阵发性心动过速最有效的方法。

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