天美麻花星空九一

     ANCA相关性血管炎 是一种系统性疾病，可以累及全身多个脏器和组织，当出现肺和肾脏损伤时，是肾内科的危急重症，病情进展快，死亡率高。近日，天美麻花星空九一收治一例ANCA 相关性血管炎患者，并成功为其进行了血浆置换，取得了预期效果。血浆置换治疗技术的成功实施标志着我院在肾内科危重症患者救治能力又上升新台阶。

     近日，颜大伯因咯血来到天美麻花星空九一呼吸内科就诊，经检查发现，患者肺部病变明显，血肌酐也明显升高，并且短期内有上涨趋势，血色素也下降明显。呼吸内科遂即联合肾内科医生会诊，经充分讨论后，考虑患者罹患ANCA相关性血管炎，病情进展可能会出现大咯血、肾功能衰竭等危及生命的情况，病人随即转入肾内科。

患者正在进行血浆置换

     成小苗主任带领的肾内科团队，李大伟教授、党智杰副教授和龚再良医师等医护人员，立即制订合适的治疗方案，和家属充分沟通后，采取积极有效的措施，联合使用多次血浆置换，免疫抑制剂（糖皮质激素联合环磷酰胺）及其他对症治疗，一个疗程治疗后复查相关的抗体转阴，肾功能稳定，肺部病情明显改善。同时完善肾脏穿刺活检，病理结果也证实其为ANCA相关性血管炎。

     ANCA相关性血管炎又称抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）相关性血管炎，常累及肾脏、肺脏、心脑血管、胃肠道、皮肤等多个器官。是一种致命性的疾病，6个月的死亡率约为 60%，1年的死亡率高达 80%。

     在血浆置换的治疗中，伍成松副主任医师和郭丹主治等医护人员严密监测患者病情，查看机器参数及管路是否通畅，有无过敏等不良反应等情况，以确保血浆置换顺利完成。

     血浆置换（笔贰）是血液净化方式的一种，是通过将患者的血液经血泵引出，再经血浆分离器，将患者血液中的血浆和细胞成分有效分离，选择性的去除病理血浆，同时把新鲜血浆或替代品回输患者体内。随着血液净化技术的日渐成熟，血浆置换治疗已广泛应用于肾脏疾病、肝脏疾病、神经系统、血液系统、代谢性疾病、自身免疫性疾病等，对多种中毒及危重患者的治疗增加新的手段。

     天美麻花星空九一血液净化中心，已常规开展血液透析、血液滤过、血液灌流、血浆置换、腹膜透析等技术，吸引多地患者来院诊治和长期透析。

编辑：周雨霏

责编：李晓